Medulla Oblongata: Struktur og funksjon

Hva er Medulla oblongata?

Medulla oblongata (myelencephalon, afterbrain) er det nederste og bakerste området av hjernen. Etter overgang fra ryggmargen tykner den i en løkform og ender ved broen. Myelencephalon inneholder kraniale nervekjerner og er dermed opphavet til kranienervene VII til XII, som kommer ut fra den fremre overflaten av medulla oblongata.

I tillegg til en sprekk som går ned på midten, ved den fremre overflaten av medulla oblongata ligger pyramiden, som smalner ned og trekker seg delvis inn i sidestrengen, delvis krysser midtlinjen, og en annen del trekker inn i fremre ledning. I tillegg til pyramiden er det på forsiden av medulla oblongata oliven, som inneholder olivenkjernen, grå substans, i dens indre.

På den bakre siden av myelencephalon fortsetter den bakre ledningen, som har delt seg i to i cervical medulla. Begge trådene blir gradvis bredere og danner to fortykkelser i medulla oblongata som inneholder de bakre trådkjernene. Dette er koblingsstasjonene til en nevron i bakre ledningsbaner.

Hva er funksjonen til medulla oblongata?

Medulla oblongata inneholder viktige reguleringssentre for respirasjon og blodsirkulasjon, samt reflekssentre for svelge- og sugerefleksen, hoste-, nysings- og kneblingsrefleksen og brekningssenteret.

Puste

Pustebevegelser styres av grupper av nevroner i medulla oblongata. Rytmisk respirasjonsaktivitet skjer gjennom et komplekst kretsløp av respiratoriske nevroner i medulla oblongata som fremmer og hemmer hverandre. En basal pusterytme sikres av respirasjonssenteret, som kan tilpasses de respektive behov av høyere hjernesentre og kroppsperiferien.

For eksempel må man under fysisk aktivitet puste sterkere for å kunne møte det økte oksygenbehovet. Så informasjon blir matet til respirasjonssenteret i medulla oblongata via mekanoreseptorer i ledd og muskler for å øke respirasjonsdriften.

Sympatisk og parasympatisk nervesystem

Perifere nerver har en grunnleggende aktivitet, sympatisk tone. Dette bestemmes av veier som har sitt utspring i medulla oblongata og som strekker seg inn i ryggmargen via de bakre ledningene. Hvis dette kontrollsenteret til det sympatiske nervesystemet i medulla oblongata stimuleres, aktiveres sympatiske nerver og tilhørende organer tilsvarende. Dette resulterer for eksempel i en økning i blodtrykket.

Motsatt fører inhibering av dette kontrollsenteret til en reduksjon i aktiviteten i de sympatiske nervene, noe som for eksempel resulterer i et blodtrykksfall.

Fordøyelsen i tynntarmen reguleres blant annet av muskeltonusen i tarmveggen og nervetrådene i tarmveggen. Fibrene i det parasympatiske nervesystemet trekker til eksitatoriske og hemmende ganglier. Hvilken funksjon – eksitatorisk eller hemmende – som dominerer, bestemmes i nervekjerner i medulla oblongata (og i nedre ryggmarg).

Circuit

Tygging og svelging

Medulla oblongata inneholder sentrene som styrer tygging og svelging og dermed matinntaket. Overlegen disse er to sentre, spisesenteret og metthetssenteret i hypothalamuskjernene. Tygging og begynnelsen av svelging styres av kranienerver som kommer ut fra medulla oblongata (nerven trigeminus, nerve hypoglossal og nerve vagus).

Syre-base balanse

Medulla oblongata inneholder kjemosensitive reseptorer som regulerer kroppens syre-base balanse.

Annen

Nedstigende veier som forbinder storhjernen med ryggmargen passerer gjennom myelencephalon og stigende veier byttes her.

Nervetrådene for epikritisk sensibilitet – fine følelse av temperatur og berøring, følelse av bevegelse og posisjon, følelse av kraft og formgjenkjenning – ender i bakre cord nuclei nucleus gracilis og nucleus cuneatus.

Olivenkjernene i medulla oblongata koordinerer finmotorikk.

Hvor ligger medulla oblongata?

Hvilke problemer kan medulla oblongata forårsake?

Et medulloblastom er en ondartet svulst i lillehjernen som vokser raskt og er udifferensiert. Den fortrenger medulla oblongata på grunn av dens vekst i størrelse. Medulloblastom utvikler seg fortrinnsvis i barndommen og ungdomsårene, spesielt i det syvende til tolvte leveår. Ledende symptomer er oppkast og forstyrrelse av bevegelseskoordinasjonen (ataksi) med en tendens til å falle bakover.

Et infarkt i medulla oblongata kan være forårsaket av en okklusjon av en viktig blodåre (Arteria cerebelli inferior posterior) ved overgangen av broen til medulla oblongata. Mulige symptomer inkluderer hodepine, rask hjerterytme, kortpustethet, rotasjonsvertigo og falltendens, øyeskjelving, gangforstyrrelser, svelge- og taleforstyrrelser og sensoriske forstyrrelser på grunn av trigeminus parese.

Forstyrrelse av blodstrømmen i medulla oblongata, slik som forekommer ved cerebral iskemi, fører til aktivering av det sympatiske nervesystemet. Det samme skjer når plutselige blødninger krever plass i hjernen og fortrenger hjernevev: Sympatisk aktivitet øker, og blodtrykket stiger (Cushings refleks).