Symptomer
Symptomene på et akutt angrep av gikt kan variere fra pasient til pasient både i intensitet og varighet. Derimot, smerte i de berørte skjøter og i det omkringliggende vevet er blant de typiske symptomene på et akutt angrep av gikt. I tillegg kan alle klassiske tegn på betennelse oppdages i skjøter.
En ledd berørt av en gikt angrep øker i størrelse til hevelse (svulst), viser en karakteristisk rødhet (rubor) og er overopphetet sammenlignet med tilstøtende, upåvirket vev (kalor). Videre berørte skjøter er sterkt begrenset i sin naturlige funksjon (Functio laese) og avgir sterk smerte stimuli, hvis intensitet øker med berøring (Dolor). I tillegg aktiveringen av immunsystem utløst av angrep av gikt resulterer i en økning i antall leukocytter (hvite blod celler) i serumet.
Leddangrep
I prinsippet er det akutte angrep av gikt kan manifestere seg i nesten alle ledd i kroppen. Det skal også bemerkes at ikke alle ledd påvirkes i løpet av en giktangrep. De typiske symptomene er vanligvis begrenset til noen få ledd.
Ikke desto mindre kan det observeres at forskjellige leddregioner påvirkes oftere, mens gikt symptomer nesten aldri forekommer i andre ledd. De ankel ledd og ledd i tærne er oftest påvirket av angrep av gikt. Det er et spesielt navn for forekomsten av en giktangrep på stortåleddet, den såkalte podagra eller fotgikt. Videre viser mange berørte personer gikt symptomer i kneleddene. I området av øvre ekstremiteter, er finger ledd og håndledd (Chiragra) er oftest berørt.
Diagnose av urinsyregikt
Diagnostisk påvisning av en giktangrep er delt inn i forskjellige seksjoner. Som regel gir den omfattende legekonsultasjonen, der pasienten forklarer de eksisterende problemene, en første indikasjon på tilstedeværelsen av gikt. Dette følges vanligvis av en fysisk undersøkelse, hvor den behandlende legen undersøker de berørte leddene og sjekker for hevelse, rødhet og mulig overoppheting. I tillegg, blod tester spiller en avgjørende rolle i diagnosen giktangrep.
En av de viktigste indikatorene for tilstedeværelse av giktangrep er det såkalte urinsyrenivået. Imidlertid anbefales forsiktighet med denne laboratorieverdien. Hvis urinsyrekonsentrasjonen øker i kombinasjon med de typiske symptomene, kan et giktanfall antas ganske pålitelig, men en urinsyreverdi i det normale området utelukker ikke tilstedeværelsen av denne sykdommen.
Årsaken til dette faktum er at den påvisbare konsentrasjonen av urinsyre i blod avhenger av hva pasienten har spist og drukket. Av denne grunn trenger en urinsyrekonsentrasjon av normalverdi ikke nødvendigvis å være en utelukkelse av et giktangrep. Foruten urinsyrenivået, antall hvite blodceller og blodsedimenteringshastigheten (BSG) i blodet bestemmes også.
I et giktangrep er begge verdiene klassisk forhøyet. Det spørs om en røntgen kan tas for å diagnostisere en akutt angrep av gikt. Synlige endringer i bein kan vanligvis bare observeres i røntgen i kroniske former for gikt. Alternativt kan en såkalt urografi utføres, som i motsetning til Røntgen bilde, tillater også påvisning av individuelle urinstein. Hvis noe er uklart, en ledd punktering med påfølgende påvisning av uratkrystaller i leddvæsken (synovialvæske) kan også bidra til å bekrefte diagnosen.
