Eggstokk- og egglederbetennelse (adnexitt): medikamentell behandling

Terapeutiske mål

  • Forbedring av symptomatologien
  • Eliminering av patogener
  • Unngåelse av komplikasjoner

Anbefalinger for terapi

Terapi av akutt adnexitt inkluderer administrasjon of antibiotika og “antiflogistiske smertestillende midler” (NSAID = ikke-steroide betennelsesdempende narkotika, NSAID = ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

De terapi av kronisk adnexitt kan være vanskelig hvis symptomene er alvorlige, fordi antibiotika og smertestillende midler eller betennelsesdempende narkotika lindrer ofte ikke symptomene eller gjør det bare utilstrekkelig. Hvis disse skyldes alvorlige sammenvoksninger (vedheft), er det noen ganger nødvendig med kirurgi.

I akutt adnexitt, lokal forkjølelse terapi er tilleggseffektiv. Ved kronisk adnexitt, lokal varme terapi er effektiv. Se også “Videre terapi”.

Terapiimplementering

Antibiotikabehandling for akutt adnexitt kan variere og påvirkes av:

  • Patogenenes regionale motstand
  • Den regionale patogen situasjonen
  • alvorlighetsgraden av sykdommen:
    • Oral terapi for mild og moderat sykdom.
      • Fase I: betennelse i adnexa (vedlegg til livmor, bestående av eggstokk og eggleder) og muligens bekkenet bukhinnen (peritoneum i bekkenet).
    • Intravenøs / intramuskulær (i venen / muskel) terapi for alvorlig sykdom:
      • Trinn II: inflammatoriske konglomerattumorer (vedheft eller vedheft av forskjellige organer eller organdeler), abscesser (innkapslet akkumulering av pus), klinisk eller sonografisk (av ultralyd).
      • Fase III: Ruptur (latinsk ruptura, ruptur, gjennombrudd́; fra rumpere, reißeń, engelsk ruptur) av en tuboovarian abscess/ abscessdannelse mellom livmorrøret (eggleder) og eggstokk / eggstokk).
    • Andre indikasjoner for parenteral terapi er:
      • Kirurgisk nødsituasjon kan ikke utelukkes
      • Ingen respons på oral terapi eller intoleranse for behandlingen.
      • Graviditet
  • antibiotika bør dekke et bredt spekter av patogener (inkludert klamydia, gonokokker, streptokokker, stafylokokker, mykoplasma, anaerober, Escherichia coli, hemophylus influenzae); for infeksjon med Mycoplasma genitalium: terapi med Moxifloxacin.
  • Parenteral behandling bør gis til 24 timer etter symptomlindring, etterfulgt av oral behandling.
  • Varighet av terapi anbefales vanligvis i 10-14 dager (optimal varighet er ikke kjent).

Videre ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAID; ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAID) brukes: Acetylsalisylsyre (SOM EN), ibuprofen or diklofenak. I tilfeller av høy gastrointestinal (GI) risiko, er kombinasjon med en protonpumpehemmere (syreblokker) eller bruk av selektive COX-2-hemmere indikert.

Kosttilskudd (kosttilskudd; vitale stoffer)

Egnede kosttilskudd for naturlig forsvar bør inneholde følgende viktige stoffer:

Merk: De nevnte vitale stoffene er ikke en erstatning for medikamentell behandling. Kosthold kosttilskudd er ment å supplere generalen kosthold i den spesielle livssituasjonen.