Meniere's sykdom - Hva er det?

Synonymer i bredere forstand

Menières sykdom; svimmelhet i det indre øret, plutselig hørselstap, svimmelhet, balanseorgan

Definisjon av Menières sykdom

Menières sykdom er en sykdom av det indre øret og ble først og imponerende beskrevet i 1861 av den franske legen Prosper Menière. Meniere's sykdom er preget av en økt opphopning av væske (hydrops) i den membranøse labyrinten av det indre øret (se øreens anatomi). Dette resulterer i en patologisk økning i det indre øretrykket. Denne økningen i trykk fører til de typiske tegn på sykdommen (symptomklager): plutselig, uprovosert vertigo, ensidig ringing i ørene (tinnitus) og ensidig hørselstap eller hørselshemming. Kvalme og oppkast kan også forekomme.

Forekomst og frekvens

Hyppigheten (forekomst) av denne indre øre sykdommen er estimert til 1: 1000 i industriland. Hovedsakelig er mennesker mellom 40 og 60 år rammet av Menières sykdom ́schen. Hver 5. pasient har en positiv familiehistorie, det vil si at en førstegrads slektning også påvirkes av Menières sykdom, og det er derfor mistanke om en genetisk komponent. Det er mulig at virusinfeksjoner, røyking, allergier, stress og alkoholforbruk kan ha bidratt til forekomsten av sykdommen.

Årsaker

Opprinnelsen til sykdommen (patogenese) er ikke helt forstått. Det antas at det er et uoverensstemmelse mellom produksjon og fjerning av indre ørevæske, og følgende forklaringer kan bli funnet: En defekt produksjon av endolymfe (indre ørevæske) finner sted, væsken inneholdt i den membranøse labyrinten av det indre øret. Dette er enten en kvantitativ, dvs. kvantitativ, produksjonsforstyrrelse eller en kvalitativ lidelse der det er en endring i sammensetningen av det indre ørevæsken.

Det resulterende høytrykket forårsaker et brudd på endolymphrøret og endolymfen trenger inn likevektsorganet, som fører til falske rapporter om følelsen av balansere og det indre øret. Blanding av endo- og perilymph fører til de typiske meniere symptomene: en tåre i det endolymfatiske røret eller en permeabilitetsforstyrrelse ved grensemembranene mellom den benete og membranøse labyrinten er mulige årsaker til utviklingen av symptomene hos pasienten. Det mistenkes at blandingen av kalium-rich (endolymph) og natrium-rike (perilymph) væsker skader cellene i hørselssansen (hår celler).

Du kan finne ut mer om andre årsaker under emnet vårt: Svimmelhet som kan være forårsaket av det indre øret

• Opptaket (absorpsjon) av endolymfen i den endolymfatiske sekken, en sekk av det indre øret fylt med endolypmhe, som også kan kalles "endolymfreservoaret", forstyrres.
• Det er en lukking av ductus endolymphaticus, som er i direkte forbindelse med cochlea så vel som med arkadesystemet og leder endolypmen til reservoaret (saccus endolymphaticus).
• Saccus endolymohaticus frigjør onkotisk aktive stoffer, dvs. stoffer som har en vannstøttende effekt, i det endolymfatiske rommet.
• Svimmel magi
• Tinnitus
• Hørselstap.

Den såkalte Menière-triaden, forekomsten av tre typiske symptomer ved denne sykdommen, består av Disse symptomene forbedres etter minutter til timer og forekommer gjentatte ganger med uregelmessige intervaller. Pasienten vet ikke når og i hvilken grad neste anfall vil oppstå, noe som kan føre til usikkerhet og frykt. Spesielt i begynnelsen av sykdommen kan symptomer også forekomme alene og ikke i det typiske tredobbelte mønsteret, slik at diagnosen Meniere's sykdom som årsak til f.eks. roterende vertigo er vanskelig og er kanskje ikke mulig før sykdommen utvikler seg.

• Plutselig begynnelse av rotasjonssvimmelhet, i tillegg oppkast og kvalme er mulig (se: Vertigo på grunn av sykdommer i øret).
• En ensidig ørestøy (tinnitus) og en kjedelig følelse ("som om du hadde absorberende bomull i ørene") og
• En ensidig hørselstap for lave toner (lavfrekvent hørselstap).