Malignt fibrøst histiocytom: Klassifisering

I følge lokalisering er malignt fibrøst histiocytom (MFH) klassifisert som følger:

  • Retroperitoneal type (retroperitoneum = plass plassert bak bukhinnen på ryggen mot ryggraden).
  • MFH i ekstremiteter (langs muskler og fascia).
  • Dermal / kutan (påvirker hud) sarkom.

Histologisk kan følgende typer skilles fra den opprinnelige gruppen av ondartede fibrøse histiocytomer basert på demonstrert gjenværende differensiering:

  • Storiform pleomorf type (73% av tilfellene).
  • Myxoid-type (19.5%)
  • Gigantisk celletype (3%)
  • Xanthogranulomatous-angiomatoid type (2.5%)
  • Inflammatorisk (inflammatorisk) type (2%)

Dermed er bare pleomorfe sarkomer (celler med forskjellig utseende på) uten klart tildelbar celledifferensiering gruppert under en ondartet fibrøs histiocytom.

Lodwick klassifisering

Ved å bruke Lodwick-klassifiseringen er det mulig å vurdere om svulsten er godartet (godartet) eller ondartet (ondartet) på en røntgen. Videre er det egnet for vurdering av progresjon i tilfelle aggressiv oppførsel av svulsten.

En indeks for vekst i bein svulst eller en betennelsesprosess er reaksjonen som er synlig på Røntgen, dvs. benstrukturen er modifisert lokalt, regionalt eller diffust av svulsten. De synlige ødeleggelsesmønstrene er klassifisert i følgende hovedgrupper:

Klasse Vekstrate Benødeleggelse Verdighet Beinsvulster
Karakter I Rent geografisk (begrenset); grensen kan defineres
  • A
Veldig sakte voksende Sklerose (patologisk herding av her: vev) og skarp grense godartet Kondroblastom, enchondroma, fibrøs beindysplasi, ikke-roterende fibroma, osteoid osteom
  • B
Sakte voksende (fortrengning) Benutbredelse> 1 cm og / eller ingen sklerose aktivt godartet Kjempecelletumor
  • C
Gjennomsnittlig vekstrate (lokalt invasiv) Total kompakt penetrasjon (compacta = ytre marginal beinlag). aggressiv godartet kondro-, osteo-, fibrosarkom
Grad II raskt voksende Geografisk, med møll-spist / gjennomsyret (uten respekt for anatomiske grenser) komponent overveiende ondartet Kondrosarkom, fibrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom, metastaser, osteosarkom
Grad III veldig raskt voksende rent møllspist eller permeativ ødeleggelse ondartet Ewing sarkom

Klassifiseringen er spesielt egnet for svulster i langben eller lite bein. Imidlertid er det verken sensitivt eller spesifikt, så ytterligere diagnostiske tiltak er vanligvis uunnværlige.