Avhengig av sammensetningen av hormoner, slike midler forhindrer eggløsning ("Eggløsningshemmere"), tykkere slimet i cervix og dermed gjøre det vanskeligere for sperm å trenge gjennom, eller forhindre implantering av egget i livmor. De siste årene har det blitt utviklet en rekke alternativer i tillegg til den klassiske "p-piller" som ble brukt siden begynnelsen av 1960-tallet.
Orale prevensjonsmidler (p-piller).
De svelges daglig i tablettform i 21 eller 22 dager, etterfulgt av en pause fra å ta dem i 7 eller 6 dager. De beskytter umiddelbart, men må tas regelmessig, senest 12 timer etter normal tidsplan. antibiotika og noe antiepileptika kan forstyrre effekten.
Flere kategorier utmerker seg i denne fortsatt mest populære prevensjonsformen:
- Konvensjonell pille (kombinasjonspreparat): forhindrer eggløsning av en blanding av østrogener og gestagener. I enfasepreparater forblir blandingsforholdet konstant over inntaksperioden, i to- og trefasepreparater endres det for bedre å matche kvinnesyklusen (Perleindeks: 0.1-0.9).
- Micropill: ligner på en vanlig pille, men har et lavere østrogeninnhold (Perleindeks: 0.2-0.5)
- Minipill: den inneholder bare lav-dose progestogener og må derfor tas etter en streng tidsplan (Perleindeks: 0.15-3).
Den nye progestinen drospirenon (“Yasmin”), brukt siden 2002, motvirker Vann oppbevaring forårsaket av østrogener og den tilhørende vektøkningen, har positive effekter på hud og hjelper noen ganger med premenstruelt syndrom. Annen gestagener som har vært kjent i noen tid, for eksempel klormadinon og dienogest, jobber også mot akne, håravfall, og økte kroppshår.
Vaginal ring (NuvaRing).
Denne myke, smidige ringen er laget av plast, har en diameter på 54 mm og inneholder en blanding av østrogen og progestin i et depot. Det frigjør disse hormoner konstant og fungerer som en minipille (Pearl-indeks: 0.65). Den settes inn av kvinnene selv som en tampong og fjernes etter tre uker. Etter en ukes pause settes den neste inn. Den har vært tilgjengelig på det tyske markedet siden februar 2003.
P-plaster (Evra eller Lisvy).
4.5 x 4.5 cm, hud-farget Evra hormonplaster har vært tilgjengelig i Tyskland siden 2003. Det frigjør østrogen-gestagen-blandingen kontinuerlig gjennom hud inn i kroppen, sitter fast på baken, overarmen, magen eller øvre rygg, og byttes ukentlig. Som med den vanlige pillen, følger en ukes pause etter tre uker (Pearl indeks: 0.88; verre i overvekt kvinner).
Siden 2015 hardose, gjennomsiktig og ca. 11 cm² p-piller Lisvy har også vært tilgjengelig (Pearl indeks: 0.81; utilstrekkelige data tilgjengelig for alvorlig overvekt kvinner).
P-piller (Implanon).
Denne prevensjonsmetoden bruker en stang som leverer hormoner har vært på markedet i Tyskland siden juni 2000. I likhet med tremånedersinjeksjonen inneholder den bare gestagener som frigjøres sakte; dens prevensjonsbeskyttelse er veldig trygg og varer i mer enn tre år (Pearl index: 0.1-0.9). Den 3-4 centimeter lange og 2 millimeter tynne stangen settes inn under huden av en gynekolog, på innsiden av overarmen.
Tre måneders injeksjon
I likhet med minipillen inneholder dette prevensjonsmiddel bare progestiner, men i depotform. Det injiseres hver tredje måned av gynekologen i overarmen eller setemuskelen, hvorfra den sakte frigjør de aktive ingrediensene (Pearl index: 0.2-0.5).
Hormonell lUD (Mirena).
Som kobber IUD, den hormonelle IUD (“intrauterine system” = IUS) settes inn i livmor av gynekologen og kan være der i opptil 5 år. I stedet for kobber, frigjør den kontinuerlig progestiner derfra. Den kombinerer fordelene med den klassiske IUS med metodene for minipille eller tre måneders injeksjon, noe som gjør den veldig trygg (Pearl index: 0.05-0.1).
