Drift | Revet menisk

Operasjon

I de fleste tilfeller er imidlertid skaden på indre menisk er så alvorlig at konservativ behandling ikke er tilstrekkelig, og kirurgi er derfor indikert. Målet med en indre menisk brudd er å bevare menisken. Operasjonen er en artroskopisk prosedyre som bruker et endoskop, som settes inn i kneledd gjennom små snitt.

Gjennom ytterligere små snitt kan trokarer med forskjellige kirurgiske instrumenter brukes. Avhengig av type og alvorlighetsgrad av tåre i indre menisk, kan det behandles kirurgisk på forskjellige måter: Hvis det er et revet håndtak eller en tåre i basen, plasserer kirurgen en menisk sutur. Ved hjelp av en spesiell suturteknikk, den revne indre menisk kan dermed festes på nytt og plasseres riktig slik at den vokser sammen igjen.

I tillegg til menisk suturering, er det også menisk reseksjon og menisk transplantasjon. Førstnevnte, dvs. en reseksjon eller fjerning, er nødvendig hvis den indre menisk lesjonen er for stor til å bli repiksert ved hjelp av suturen. Suturering er kanskje ikke mulig hvis rivene ligger i et område med dårlig blod forsyning, for eksempel.

Imidlertid bra blod sirkulasjon er en forutsetning for det gode sårheling. Derfor er en delvis fjerning av menisk region som ikke får tilstrekkelig blod må utføres. Det skilles mellom delvis og total meniskektomi.

Per definisjon fjerner en delvis reseksjon mindre enn halvparten av menisken (<50%); en total reseksjon fjerner hele menisken på en selvforklarende måte. En menisk transplantasjon, dvs. en erstatning av meniskene, er indikert hvis pasienten allerede har fjernet den indre menisken. Spesielt unge og fortsatt aktive pasienter drar nytte av denne menisken transplantasjon, da det kan redusere risikoen for kneledd artrose på grunn av mangel på sjokk absorberingsfunksjon. Meniskutskiftningen er enten menisken til en giver eller kunstig vev.