Placental Barrier: Funksjon, rolle og sykdommer

Morkaken skiller morens blod sirkulasjon fra babyens. Gjennom dette vevsfilteret, de to blod opplag opererer uavhengig av hverandre.

Hva er morkake?

Morkaksbarrieren skiller mors blodomløp fra babyens. Gjennom dette vevsfilteret, de to blod kretser fungerer uavhengig av hverandre. En gang et befruktet egg implantater i foringen av livmor, den leveres fullstendig av mors kropp. Oocyttens kraftreserver er nå utarmet, og det er avhengig av å bli holdt i live av livmoren slimhinne. I løpet av få uker, dette slimhinne utvikler seg til en placenta, som bare holder seg til en del av livmor og forblir koblet til babyen av navlestreng. I utgangspunktet er blodsirkulasjonen til mor og barn ennå ikke skilt - dette skjer bare gjennom dannelsen av en morkake. Histologisk består den av flere lag og er en tynn skillemembran som ligger ved chorionic villi. Det er her utvekslingen av stoffer mellom mor og barn foregår, fordi placentabarrieren er der for å tillate bare de stoffene fra mors blodstrøm inn i fosterets blodstrøm som barnet trenger. Disse er oksygen eller næringsstoffer, for eksempel.

Funksjon og oppgave

I de første dagene av det befruktede egget, trenger det ikke noen separasjon fra moderens kropp. Over tid imidlertid uavhengig sirkulasjon av det ufødte barnet blir viktig, og det er derfor dette er en av de første funksjonene som placenta utvikler. Placenta barrieren fungerer både som en beskyttende barriere og som en transportvei. Det er en rekke transportmekanismer som et stoff kan passere fra mors blod til barnet, for eksempel diffusjon eller pinocytose. Disse er hver ment for at forskjellige stoffer skal passere gjennom morkaken til babyen. Diffusjon tjener for eksempel til å gi næring til den ufødte babyen. På denne måten mottar den næringsstoffer eller oksygen fra mors sirkulasjon. Pinocytose, derimot, er ment å overføre IgG immunceller fra mor til babyen. Disse immuncellene produseres hos mennesker ca. 6 uker etter at en infeksjon er blitt overvunnet, og sørger for at den ikke kan dukke opp like raskt. Siden en baby ikke vil kunne produsere sine egne immunceller kort tid etter fødselen, mottar den nøyaktig disse langtidsvirkende immuncellene fra moren. Babyen kan derfor bare være immun mot sykdommer som moren også er immun mot. Denne beskyttelsen fra fødselen til dannelsen av sin egen immunsystem kalles redebeskyttelse, og det er en av de viktigste funksjonene til morkaken, sammen med ernæring. Imidlertid, siden ikke alt har lov til å nå frem til babyen, beskytter morkaksbarrieren det ufødte barnet mot overføring av andre blodkomponenter. Disse får ikke passere gjennom morkaken og kan på denne måten ikke nå frem til babyen.

Sykdommer og medisinske tilstander

Placenta barrieren og dens funksjon er nært knyttet til en sunn utvikling av placenta seg selv, kalt placentasjon. Hvis en placentaforstyrrelse oppstår under denne utviklingen, kan placentabarrieren bli påvirket i noen tilfeller og forårsake problemer for både mor og baby. I de fleste tilfeller er placentabarrieren likevel intakt nok til å sikre separasjon mellom mors og føtale blod og korrekt filtrering av stoffer. Imidlertid, etter fødselen eller i verste fall, selv før, kan det oppstå forstyrrelser i morkaken, ledsaget av kraftig blødning som umiddelbart utløser fødselen av barnet. Avhengig av utviklingsgraden til barnet, er det mulig å redde det. For moren utgjør morkake en betydelig risiko på grunn av blodtap. Hun trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp i dette tilfellet - og en neonatolog er da også avgjørende for en for tidlig baby. Hvis morkaken er helt sunn, kan mikrotrauma til morkaken fortsatt alltid forekomme. Dette betyr at morkaken har hatt en minimal skade, for eksempel på grunn av feil bevegelse, en stor fysisk belastning eller til og med en utilsiktet støt mot magen i hverdagen. Moren merker ikke mikrotraumaen, men det er en liten tåre i morkaken og føtale blod kommer inn i mors sirkulasjon. Dette er bekymringsfullt hvis moren er Rh-negativ og barnet er Rh-positiv immunsystem vil da begynne å produsere antistoffer mot babyens rhesus-positive blod. Den første babyen som dette skjer for, blir født helt sunn. Vanligvis imidlertid bare den første graviditet går bra. Om et sekund graviditet, når babyen igjen er Rh-positiv, morens immunsystem vil reagere raskere og begynne å avvise babyen fordi immunforsvaret anerkjenner det som en inntrenger. Med hjelp av narkotika som undertrykker disse antigenene i mors blod, er det likevel mulig for kvinnen å bli gravid igjen av samme mann og føde barnet i godt Helse. Det må imidlertid erkjennes i tide at dette spesielle tilfellet eksisterer. Til og med en sunn morkakehindring tillater imidlertid stoffer å passere til barnet som kan skade det. Vi snakker om alkohol, komponenter av sigaretter, narkotika og noen medisiner. Dette er grunnen til at det er så viktig for gravide å ikke konsumere noen av disse stoffene og bare ta medisiner under tilsyn av en lege for å forhindre medfødt skade på barnet.