Patologisk brystmelkutslipp (galaktoré): symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere galaktoré (unormal utslipp av morsmelk):

Ledende symptom

  • Galaktoré (spontan sekresjon av melk fra brystet).

Klassifisering av galaktoré

Klasse Beskrivelse
I Bare noen få dråper uttrykkelig (klemmbar)
II Minst 1 ml ekspressibel væske
III Spontan melkesekresjon til tider
IV Konstant utslipp av melkestrøm

Hos yngre pasienter med bilateral sekresjon (mammillær sekresjon) er fysiologisk galaktoré vanligvis til stede.

Advarselsskilt (røde flagg)

  • Kvinne + periodeforstyrrelse (forstyrrelse av menstruasjonsrytmen):
    • Oligomenoré (intervallet mellom blødning er> 35 dager og ≤ 90 dager, dvs. blødning forekommer for sjeldent).
    • Amenoré (ingen menstruasjonsblødning før 15 år (primær amenoré) eller ingen menstruasjonsblødning i mer enn tre måneder (sekundær amenoré))

    → tenk på: Hyperprolaktinemi (unormal prolaktin høyde); prolaktinom (muligens også synsforstyrrelser, kvalme (kvalme)/oppkast).

  • Kvinne> 50 år + ny galaktoré → tenk på: ondartet svulst.
  • Purulent sekresjon → tenk på: mastitt (betennelse i brystkjertlene) eller en abscess (innkapslet samling av pus).
  • Grønn eller brunaktig sekresjon → tenk på: Ductasia (utvidet, overbelastet melk kanaler) eller fibrocystic mastopati (godartede endringer i brystkjertelen).
  • Hemorragisk (blodig) galaktoré: ensidig og spontan blodig, serøs eller vannaktig sekresjon → tenk på:
    • Papilloma (relativt vanlig godartet epiteltumor).
    • Sjeldnere også: duktalt karsinom in situ (DCIS) eller Pagets sykdom i brystvorten (form av ondartet neoplasi (ondartet svulst) av mamma (bryst));
    • Postmenopausale kvinner → tenk på: Mammakarsinom (brystkreft).
    • Merk:> 90% av tilfellene av hemorragisk galaktoré har en godartet (godartet) årsak
  • Mann + galaktoré → medisinsk avklaring kreves! (Unntak: pubescent boy)