Definisjon
Mastopati er en ombyggingsreaksjon av brystet. I prosessen mer bindevev er formet. Celleproliferasjon forekommer i melkekanalene og melkekanalene utvides.
Mer enn halvparten av alle kvinner er berørt av konverteringsreaksjoner av denne mastopati. Imidlertid lider bare rundt 20% av de berørte kvinnene smerte, som får dem til å oppsøke lege. Sykdommens alder er mellom 35 og 55 år og forekommer utelukkende under seksuell modenhet.
Årsaken til mastopati er ikke helt forklart hittil. Det er ingen tvil om at det er relatert til hormonelle faktorer. En ubalanse mellom progesteron og østrogen spiller en spesiell rolle, med østrogener fremherskende. Både psykologiske faktorer og en genetisk disposisjon ser ut til å være ansvarlige for denne hormonelle dysreguleringen. I tillegg til disse hormonelle årsakene er det også observert hyperprolaktinemi og skjoldbruskdysfunksjon, som dermed sees i sammenheng med mastopati.
Klassifisering
Mastopatiene kan deles inn i 3 klasser avhengig av omfanget av ombyggingsreaksjonene.
- Grad av masthopati: Forekommer i 70% av tilfellene. Det er ingen økt celleproliferasjon og ingen risiko for degenerasjon.
- Grad av masthopati: eksisterer i 20% av tilfellene og celleproliferasjon forekommer. Imidlertid er det knapt noen økt risiko for kreft, det er ingen atyper, og det er ikke et forstadier.
- Grad av masthopati: Hos 10% av de berørte pasientene finnes celleproliferasjoner med tydelige atypiske trekk. Dette øker risikoen for brystkreft med en faktor 3.
Symptomer
Kvinner med mastopati opplever ofte smerte og følelser av spenning kort før begynnelsen av menstruasjon. Det kan også være sekresjon fra brystvorte (brystvorte) og spontane melkeaktige sekreter fra brystkjertelen. I tillegg kan klumpen forstørres kort tid før menstruasjon.
A fibroadenom gir ingen symptomer og er vanligvis ikke smertefullt. Store fibroadenomer kan forårsake ujevnheter i form av en bule på brystet. Diffus kompresjon av vevet kan oppdages i mammografi.
Hvis det er forkalkninger av brystkanalene, kan disse gjenkjennes som såkalt “pellet brystet“. Humpete endringer i kjertelkroppen er håndgripelige, som er bevegelige i forhold til huden. De håndgripelige endringene kan imidlertid være veldig forskjellige og derfor vanskelige å skille.
En terapi for mastopati består hovedsakelig av å lindre symptomene. En fullstendig kur er knapt mulig. I mastopati grad 1 eller 2, progesteron påføres som gel eller progestin-fremhevet eggløsning hemmere er gitt til balansere de progesteron manke.
I tilfelle av grad 3 mastopati, bør hele kjertelkroppen fjernes mens du bevarer brystvorte. Dette er spesielt indikert hvis det er en tilsvarende familiehistorie, dvs. brystkreft i nære slektninger. I alle fall bør vev fjernes for å bestemme den eksakte graden av sykdommen og for å utelukke muligheten for et karsinom (ondartet svulst).
