Periodontitt (synonymer: Alveolar pyorrhea; Periodontitis apicales; Periodontopathies; Periodontosis; Peridental infection; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Akutt periodontitt; Engelsk periodontitt; K05.3: Kronisk periodontitt) tilhører periodontopatier (sykdommer i periodontium). Parodontium, eller tannleie, er et komplisert strukturert støtteapparat som inkluderer tanncementum, forskjellige typer tannkjøtt, leddbånd, blod fartøyog kjeve bein. Periodontitt er en smittsom sykdom som fører til inflammatorisk nedbrytning av periodontium (periodontium). Etter karies, periodontitt er den vanligste sykdommen i munnhule. Det skilles mellom to former for periodontitt:
- Apikal periodontitt - starter fra rotspissen; vanligvis forårsaket av infeksjon av massen (bløtvevskjerne i en tann, som består av godt vaskulariserte og innerverte bindevev; daglig tale nerve).
- Marginal periodontitt - starter fra tannkjøttlinjen.
Avhengig av omfanget av sykdommen er lokalisert eller generalisert, akutt eller kronisk periodontitt. I den generaliserte formen påvirkes mer, i den lokaliserte formen, mindre enn 30% av tannflatene. Aggressiv periodontitt representerer generisk betegnelse på former for periodontitt som tidligere ble referert til som "tidlig debut periodontitt", "marginalis profunda periodontitt" eller "raskt progressiv periodontitt". Videre kan periodontitt forekomme som en manifestasjon av systemiske sykdommer. Ikke alle pasienter reagerer på terapi, så ofte er en genetisk disposisjon (genetisk mottakelighet) for denne sykdommen en årsakskomponent. I dette tilfellet blir sykdommen referert til som ildfast periodontitt. Kjønnsforhold: Før puberteten har jenter ofte periodontal sykdom oftere, mens etter puberteten og inn i alderdommen er det mer sannsynlig at mannlige personer lider av periodontitt. Topp forekomst: Sykdommen forekommer overveiende mellom 40 og 50 år. Gingivitt (inflammatorisk tannkjøttsykdom) er allerede observert hos barn og ungdommer, og hvis den ikke behandles, kan den utvikle seg til periodontitt. Hos ungdommer er mindre enn 5% berørt. Periodontitt før puberteten begynner er ekstremt sjelden og indikerer en genetisk årsak. Gravide kvinner har også økt risiko for gingivitt og dermed periodontitt på grunn av hormonelle endringer. Forekomsten (sykdomsforekomst) i voksen alder er over 80% (i Tyskland). Utbredelsen av aggressiv periodontitt er omtrent 1% av befolkningen. I følge den nåværende Global Burden of Disease Study er alvorlig periodontitt den sjette vanligste sykdommen med en prevalens på 11.2%. Normalt viser imidlertid ikke barn tap av parodontalt tilknytning før de går inn i puberteten (prevalens på bare 0.06-0.35%). Omtrent 80-92% av voksne i arbeid mellom 35 og 64 år viser festetap på mer enn 1 mm på 20-47% av tannflatene. Mer enn 2 mm forekommer hos 77% av voksne, 45% har tap større enn 3 mm, og 14% har tap større enn 5 mm. Lommesonderende dybder på mer enn 3 mm finnes allerede hos 18-22% av fagfolk mellom 35 og 64 år på 11-13% av tannflatene. 14% har dybder større enn 3 mm, 4% større enn 4 mm og 2% større enn 5 mm. Både utbredelsen og alvorlighetsgraden av periodontitt øker med alderen, noe som kan tilskrives år med upassende munnhygiene. Selv i høy alder kan periodontium fortsatt være sunt hvis det har blitt tatt godt vare på. I Tyskland har 40-45% av voksne en lommedypedybde på 4-5 mm og 15-19% har til og med en dybde på mer enn 5 mm. Forløp og prognose: I de fleste tilfeller er periodontitt kronisk og episodisk. Sykdommen blir vanligvis ikke lagt merke til av den berørte personen, da den sjelden er smertefull. Etter år blir tennene løs. Hvis periodontitt oppdages og behandles på et tidlig stadium, kan det stoppes. Hvis ubehandlet, fører periodontitt til tanntap. Til tross for konsekvent terapi og vedlikeholdstiltak, opplever 10% av pasientene økt tilknytningstap. Denne ildfaste formen for periodontitt påvirker hovedsakelig molarer (jeksel tenner). Periodontitt er en risikofaktor for generelle medisinske sykdommer. Blant annet fører det til økt risiko for hjerteinfarkt (hjerte angrep). tilgang (innkapslet akkumulering av pus) og skade på Indre organer er også mulig. Eksisterende sykdommer som diabetes mellitus kan fremme periodontitt, men påvirkes også negativt av periodontal sykdom. Periodontitt er også en betydelig risikofaktor i løpet av graviditet (økt risiko for abort/abort). Periodontitt kan være tilbakevendende (tilbakevendende). Komorbiditeter (samtidige sykdommer): mange sykdommer er assosiert med periodontitt: kroniske inflammatoriske tarmsykdommer assosiert (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), osteoporose og nevrodegenerative sykdommer (Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom).
