Faryngitt: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud og slimhinner
      • Munn og oropharynx (områder fra den myke delen av ganen, mandlene og basen av tunge) [akutt faryngitt: betennelse i svelget slimhinne uten involvering av palatin mandlene; muligens også stippler og tyktflytende slimavleiringer].
    • Palpasjon (palpasjon) av regionale lymfeknuter [trykk smertefullt hovent?]
    • Undersøkelse av ørene ved otoskop / otoskopi [på grunn av mulige følgevirkninger: otitis media (mellomørebetennelse)].
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av mulige følgevirkninger: Endokarditt (hjernehinnebetennelse, vanligvis påvirkes hjerteventilene), myokarditt (myokarditt), perikarditt (perikardial betennelse)]
  • ØNH-medisinsk undersøkelse - inkludert endoskopi av munnhule og svelg.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.

McIsaac-poengsum (modifisert Centor-poengsum): prediktor for GABHS-halsbetennelse hos pasienter i alderen 3 til 14 år.

Symptom Poeng
Kroppstemperatur (i medisinsk historie)> 38 ° C 1
ingen hoste 1
cervical ("tilhører nakken") forstørrelse av lymfeknuter 1
Mandelforstørrelse eller ekssudat. 1
Alder: 3-14 år 1
15-44 år av livet 0
≥ 45 år av livet -1
McIsaac-poengsum (modifisert Centor-poengsum) totalt Sannsynlighet for GABHS-påvisning i halspinne.
-1 eller 0 1%
1 10%
2 ∼ 17%
3 ∼ 35%
4 eller 5 ∼ 50%

Centor score: prediktor for GABHS tonsillofaryngitt hos pasienter ≥ 15 år.

Symptom Poeng
Kroppstemperatur (i medisinsk historie)> 38 ° C 1
Ingen hoste 1
Forstørrelse av cervikal lymfeknute 1
Mandelforstørrelse eller ekssudat. 1
Centor scoreSum av poeng Sannsynlighet for GABHS-påvisning i halspinne.
0 ∼ 2,5%
1 ∼ 6-7%
2 ∼ 15%
3 ∼ 30-35%
4 ∼ 50-60%

Forklaring: GABHS = gruppe A beta-hemolytisk streptokokker.