Plasmocytom (multippelt myelom, MM) er svært radiofølsom.
I løpet av sykdommen trenger omtrent 40% av alle pasienter strålebehandling (RT), hovedsakelig med de palliative målene for smerte lettelse og brudd forebygging.
Radioterapeutiske tiltak for plasmacytom:
- Spesielt tilfelle: ensomt plasmacytom: enkelt involvering i bein (“ensomt bein plasmacytoma”, SBP) eller ekstramedullær involvering (“ensom ekstramedullært plasmacytom”, SEP) eller med minimal beinmarg infiltrasjon (<10%) + fravær av andre bevis for tilstedeværelsen av MM; forekomst hos 5-10% av pasientene Stråling dose: 40-50 Gy for SBP>; ≥ 45 Gy for SEP; bedre lokale kontrollhastigheter for lesjoner <5 cm; RT er indikert postoperativt.
- I nærvær av lokale svulstfoci, for å lindre alvorlig bein smerter og omkalkulere alvorlig osteolyse (ødeleggelse av bein på grunn av beinresorpsjon) / økt opptak av kalsium inn i bein (= brudd profylakse / forebyggende tiltak mot forekomst av brudd).
- For etterbehandling av områder hvor plasmacytomfokus ble forstoppet (kirurgisk fjernet).
- strålebehandling i sammenheng med stamcelletransplantasjon (SZT).