Forberedelse | Benmargspunktering

Forberedelse

Grunnlaget for en vellykket beinmarg punktering er medisinsk konsultasjon i begynnelsen av samarbeidet mellom legen og pasienten. I denne samtalen, som vanligvis finner sted noen dager før beinmarg aspirasjon, blir de viktige punktene for prosedyren avklart. Dette inkluderer også relevante eksisterende forhold som a blod koagulasjonsforstyrrelse, bruk av visse medisiner som blodfortynnere eller stoffer som er skadelige for beinmarg, familieforhold og allergier eller intoleranser.

Hvis det er nødvendig, kan det hende at noen av medisinene må avbrytes eller videre forberedelser. En ny avtale vil da bli gjort. Nøkternhet med hensyn til mat og drikke er ikke nødvendig.

Sekvens / gjennomføring

Hvis alle problematiske medisiner er avviklet før punktering, kan det normale løpet av punkteringen startes. For dette formålet får personen som skal punkteres vanligvis beroligende middel og smertestillende middel på forhånd. Beroligende middel er ment å sikre at færre problemer er forårsaket av bevegelse, frykt eller lignende under prosedyren.

Smertestillende er ment å lindre smerte som oppstår etter benmargspuntering. Alt nødvendig materiale for punktering er også gitt. Siden infeksjonsrisikoen er veldig høy under benmargsaspirasjon, må sterile arbeidsforhold sikres.

Spesielle forholdsregler tas også for dette. EN lokalbedøvelse blir deretter brukt. Denne bedøvelsen injiseres i huden under sterile forhold.

Den skal påføres rundt hele området der punkteringen skal lages, slik at ingen smerte merkes under punktering og benmargsaspirasjon. Hvis den lokalbedøvelse trer i kraft, kan punktering startes, også under sterile forhold. For innsamling av beinmarg fra hoftekammen, må pasienten legge seg på den andre siden.

For en punktering på høyre side, ligger pasienten på venstre side. Bena skal også være lett bøyd. Når benmarg tas fra brystbenet, pasienten ligger på ryggen. Nålespissen eller stansen skyves nå gjennom huden og det ytre beinlaget til den når benmargen.

På dette tidspunktet brukes flere rykker til å suge opp benmargen. Dette kan knyttes til smerte, men er vanligvis vellykket. I prosessen er komponentene som celler, blod og fett absorberes.

Dette tar bare noen få minutter. Etter at nålen eller stansen er fjernet, lyser det kompresjonsbandasje blir brukt. I tillegg skal man ikke bevege seg mye det neste kvarteret.

Samlet viser en hviledag gode resultater. Begge disse tiltakene er ment å redusere postoperativ smerte, som mindre blod kommer inn i vevet. En høy grad av renslighet bør fortsatt opprettholdes for å unngå å fremme smitte.

Nedsatt funksjonsevne forsvinner helt innen to uker. Vevsprøven sendes til laboratoriet eller til patologen for evaluering under mikroskop eller immunhistokjemisk. Generell anestesi er ikke nødvendigvis nødvendig for en benmargspuntering.

Det kan imidlertid være nødvendig i tilfeller av stor angst eller andre indikasjoner. Imidlertid er dette mest prøvd å unngå, siden generell anestesi er en enorm byrde for kroppen. Dette kan være enda mer drastisk hos personer som allerede har en immunmangel. I stedet for en generell anestesi, er det forsøkt å forhindre smertene ved å bruke en lokalbedøvelse. For dette formålet injiseres et bedøvelsesmiddel i området med påfølgende punktering med en sprøyte, som trer i kraft etter kort tid.