Prognose
Når multippel sklerose er diagnostisert, er det neppe mulig å lage en endelig prognose på grunn av det veldig forskjellige individuelle løpet av sykdommen. Selv om denne usikkerheten kan være bekymringsfull, bør den store andelen positive progresjon være fokus for pasientopplæring. Alvorlighetsgraden av de første symptomene kan brukes til å estimere en tendens som vanligvis viser seg å være riktig.
Selv om det ikke kan stole helt på, kan en god prognose antas hvis det første kliniske bildet er moderat. Forventet levealder er neppe begrenset med god langtids- og tilbakefallsterapi. Multippel sklerose er på ingen måte dødsdom, men diagnosen må håndteres på en ansvarlig måte - fra både legen og pasienten.
Multippel sklerose (MS) er i prinsippet ikke en dødelig sykdom. Mange pasienter lever til å være over 70 år til tross for MS. Død kan oppstå på grunn av konsekvensene av symptomene. Det kan skje at MS-pasienter mister evnen til å bevege seg effektivt i høy alder.
Som et resultat blir de ofte sengeliggende, noe som også kan være tilfelle med andre sykdommer i alderdommen. Bedriddenness er assosiert med økt risiko for lungebetennelse, som kan drepe eldre og immunkompromitterte pasienter. Lidelsen forårsaket av begrensningene, som kan bygge seg opp i løpet av mange år, kan forårsake psykisk skade på pasienten.
Et resultat depresjon og livskrise kan muligens føre pasienten til selvmord. Psykologisk støtte spiller også en viktig rolle i behandlingen av kronisk syk pasienter. Flertallet av alle MS-pasienter dør derfor en naturlig død eller annen sykdom.
I svært sjeldne tilfeller, en lesjon i hjerne forårsaket av MS er ansvarlig for dødsfallet. Skadene må være relativt store og må være plassert i et område av hjerne hvorfra vitale prosesser styres. Siden det ennå ikke finnes noen behandlingsmetode som kan kurere multippel sklerose, er de terapeutiske alternativene hovedsakelig fokusert på å bremse eller til og med stoppe progresjonen.
Innenfor rammen av dette terapeutiske målet er det utviklet forskjellige legemidler som både reduserer tilbakefall og bremser sykdomsutviklingen. Tre eksempler er oppført nedenfor. Glatirameracetat: Dette er en forbindelse sammensatt av fire naturlige aminosyrer.
Daglige injeksjoner under huden (for eksempel i fettvev på magen, som f.eks insulin pigger) resulterer i færre tilbakefall av inflammatoriske hendelser. Ved permanent behandling, etter 6 år med sykdomsprogresjon, er en fjerdedel av de behandlede pasientene helt fri for tilbakefall. Hvis langvarig behandling fortsettes, forekommer ingen nye permanente symptomer hos 75% av pasientene.interferon: Dette er en proteinforbindelse som også kan produseres av kroppens egne celler.
Interferoner er meglere av immunsystem og kontrollere ulike prosesser. For eksempel bringer de også betennelse i MS under kontroll, og forlenger dermed de symptomfrie fasene mellom de mye sjeldnere angrepene av sykdommen. Beta-interferon injiseres en til tre ganger i uken under huden eller i muskelen (som ved en vaksinasjon).
Natalizumab: Dette stoffet er et såkalt monoklonalt antistoff. Dette er et antistoff utviklet i laboratoriet, i likhet med det som produseres av kroppens eget immunsystem. I stedet for å angripe visse patogener eller fremmede stoffer, binder den seg til celler i immunsystem.
Dette forhindrer at disse cellene migrerer inn i sentralen nervesystemet og forårsaker betennelse. Tilbakefall reduseres dermed med 60 - 70%. Natalizumab er et veldig sterkt stoff med ganske farlige bivirkninger. Av denne grunn brukes den bare i spesielt alvorlige MS-kurs.
Alle artiklene i denne serien:
