En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
- Inspeksjon (visning) på grunn av topp mulig:
- Overbelastning i halsen?
- Tegn på økt fyllingstrykk i høyre ventrikkel inkluderer jugular venous congestion (JVD) eller økt jugular venous pressure (JVP).
- Forhøyet JVD blir ofte sett hos pasienter med dekompensert hjerte svikt.
- Hepatojugulær refluks (HJR): indikerer pålitelig økt lungesykdom kapillær kiletrykk (PCWP) Positiv HJR: når halsen blodåre forblir overbelastet (JVP 3 cm) hele tiden under en 10 sekunders bukpress, og JVP avtar brått deretter [Positiv HJR er assosiert med en dårligere prognose].
- Ødem (praetibial ødem? /Vann oppbevaring i det nedre området bein/ før skinnebenet, ankel; hos ryggpasienter: presakral / før sacrum).
- Central cyanose? [blåaktig misfarging av hud og sentrale slimhinner, f.eks. tunge]
- Mage (mage)
- Form av magen?
- Hudfarge? Hudstruktur?
- Blomstrer (hudforandringer)?
- Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
- Synlige fartøyer?
- Arr? Brokk (brudd)?
- Overbelastning i halsen?
- Auskultasjon (lytting) av hjerte.
- Auskultasjon av lungene [rales (RGs)?
- Mageundersøkelse [hepatomegali (leverforstørrelse)? (overbelastet lever); splenomegali (splenomegali)? (sekundær til portalhypertensjon / pulmonal hypertensjon)]
- Auskultasjon (lytting) av magen [vaskulære eller stenotiske lyder ?, tarmlyder?]
- Slagverk (tapping) i magen.
- Palpasjon (palpasjon) i underlivet (ømhet ?, banking smerte?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?).
- Inspeksjon (visning) på grunn av topp mulig:
- 6-minutters gange test - standardisert prosedyre for objektiv vurdering, fastsettelse av alvorlighetsgrad og progresjon av treningsbegrensning som kan tilskrives kardiopulmonale årsaker (ved baseline og i løpet av sykdommen).
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.