Endolymph er en klar kalium-rik lymfoide væske som fyller hulrommene i den membranøse labyrinten i det indre øret. Skilt av Reissner-membranen, er den membranøse labyrinten omgitt av natrium-rik perilymph. For hørsel, det forskjellige ionet konsentrasjon mellom perilymph og endolymph spiller en viktig rolle, mens de mekanisk-fysiske egenskapene (inerti-prinsippet) brukes til å generere tilbakemelding fra de vestibulære organene.
Hva er endolymph?
Det indre øret inneholder organene i den membranøse labyrinten som konverterer mekaniske lydbølger og raske hode bevegelser eller roterende og lineære akselerasjoner av hele kroppen til elektriske nerveimpulser og overfører dem til CNS via vestibulokokleær nerve. Organene kommuniserer med hverandre via endolymfen, en lymfevæske rik på kalium og lav i natrium. Den membranøse labyrinten er omgitt av en annen lymfatisk væske, perilymfen, som er høy i natrium og lav i kalium. Den membranøse labyrinten flyter så å si i perilymfen. Imidlertid, den volum forholdene er ekstremt små. Totalen volum endolymfe i hvert indre øre er bare ca. 0.07 ml. Spenningspotensialet som eksisterer mellom endolymfen og perilymfen på grunn av forskjellen i elektrolyttkomposisjon, brukes til å konvertere de mekaniske lydbølgene i sneglehinnen, hørselen, til elektriske nerveimpulser. Derimot spiller endolymfens fysisk-mekaniske egenskaper hovedrollen i omdannelsen av akselererende stimuli til elektriske nerveimpulser.
Anatomi og struktur
Endolymfen består av en klar væske, en kaliumrik elektrolytt som i sammensetning ligner den intracellulære væsken (cytoplasma). Endolymfen produseres av epitelcellene i stria vascularis i sneglehuset og resorberes av saccus endolymphaticus, der ductus endolymphaticus slutter, slik at det er konstant fornyelse og en dynamisk balansere mellom sekresjon og reabsorpsjon av endolymfen. De epitel av stria vascularis er en av få epitelier som er gjennomsyret av tilførsel og avhending blod kapillærer for å oppfylle sin funksjon av å skille ut endolymfe. Samtidig sikrer epitelcellene konstansen av endolymfen. I tillegg til høyt kalium konsentrasjon på 140 - 160 mekv / l (milliekvivalent per liter) inneholder endolymfen også en lignende høy konsentrasjon av klor (120 - 130 mekv / l) som perilymfen. Proteininnholdet når bare en verdi på 20 - 30 mg / 100 g og er dermed mindre enn halvparten av proteininnholdet i perilymfen. PH på 7.5 er litt mer grunnleggende enn perilymph, som har en gjennomsnittlig pH på 7.2.
Funksjon og oppgaver
De to hovedfunksjonene til endolymfen er å muliggjøre konvertering av mekaniske lydbølger og konvertering av hode eller kroppsakselerasjoner til elektriske nerveimpulser. For konvertering av lydbølger til elektriske impulser, avhengig av frekvens og styrke av lydtrykket brukes den elektriske potensialforskjellen på noen ganger mer enn +150 mV mellom endolymfen og den omkringliggende perilymfen. Konvertering av fysiske lydbølger til elektriske nerveimpulser skjer under energiforbruk av mekaniske reseptorer i sneglehuset. Mekanoreseptorer i arkadene og i makularorganene Sacculus og Utriculus er ansvarlige for genereringen av elektriske nerveimpulser som er analoge med rotasjons- eller lineære akselerasjoner på hode eller kropp. Viktig for en korrekt konvertering av akselerasjonsimpulsene er endolymfens egenvekt og viskositet, som i betydelig grad bestemmer de fysisk-mekaniske egenskapene. I bredere forstand er det også viktig at volum eller trykket av endolymfen i det endolymfatiske systemet forblir konstant, dvs. at sekresjons- og resorpsjonshastighetene tilsvarer hverandre. Avvik fra normale verdier utløser umiddelbart uvanlige akselerasjonsopplevelser som vanskeliggjør koordinerte bevegelser. Alkohol inntak fører for eksempel til en endring i endolymf viskositet som kan vare opptil 36 timer, dvs. til blod alkohol innholdet har for lengst blitt redusert. En annen oppgave for endolymfen er å levere proteiner til visse vev som den er i direkte kontakt med.
Sykdommer
Hørselssansen og vestibulær følelse kan påvirkes av en rekke klager og sykdommer forårsaket av endolymfe abnormiteter. En velkjent sykdom er Meniere's sykdom, som resulterer i endret sammensetning av endolymfen og perilymfen, slik at de elektrolytiske egenskapene endres og det er økt akkumulering av endolymfe gjennom det endolymfatiske systemet (endolymfatiske hydrops). Den dynamiske balansere mellom sekresjon og adsorpsjon forstyrres. Meniere's sykdom resulterer vanligvis i symptomer på vertigo, tinnitusog hørselstap (Meniere triade). En endolymphatic hydrops kan føre til lekkasjer i Reißner-membranen med den effekten at perilymph og endolymph er delvis blandet og alvorlig svimmelhet med ubehag opp til oppkast utvikler seg så vel som unormal hørselsfølelse opp til skingrende tinnitus symptomer. Klager over plutselig spinning vertigo er ofte forårsaket av godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet (BPPV). De tilstand er egentlig godartet, men kan være ubehagelig hvis den ikke behandles. Symptomer er forårsaket av en liten kalsium karbonatkrystall som har løsnet seg fra saccule eller utriculus og lagt seg i endolymfen i en av arkadene, noe som forårsaker særegne følelser av bevegelse og posisjonell svimmelhet. Problemet kan løses naturlig ved en sekvens av visse kroppsposisjoner. Det lille krystallgranulatet kan dermed transporteres ut av buegangen igjen. De eksakte årsakene til utviklingen av endolymfatiske vannkilder er (ennå) ikke avklart tilstrekkelig. Det kan antas som sikkert at permanent stresset og psykologisk permanent belastning forårsaker direkte dannelse av endolymfatisk hypertensjon eller fremme det som en medfaktor.
Typiske og vanlige øresykdommer
- Ørestrøm (otorrhea)
- Otitis media
- Øreveisbetennelse
- mastoiditis
- Øre furuncle
