Behandlingen av en akillessene ruptur etterfølges av en langvarig rehabiliteringsfase. Dette er uavhengig av om det er valgt konservativ behandlingsmetode eller kirurgisk inngrep. Først bein må være immobilisert.
Vanligvis i ca 6 uker i en spesiell sko og i vinkel ved å sette foten i spiss stilling. Skoen skal brukes i 24 timer. Etter 6 uker reduseres skoens brukstid, dvs bein trenger bare å være immobilisert i løpet av dagen.
Omtrent to uker etter operasjonen er korrigeringen av tåvinkelen allerede startet. Sakte kan spesialskoen endres i justeringen. Hver uke kan foten bringes litt nærmere normalstilling.
Før skoen kan tas helt av etter en total brukstid på ca. 8 uker er foten i normal stilling. Nå begynner fysioterapi med øvelser, som hovedsakelig består av passive øvelser.
Terapeuten beveger foten sakte opp og ned. Disse bevegelsene er vanligvis spesielt vanskelige for pasienten i begynnelsen av rehabiliteringsfasen, da bevegelsene ikke lenger er tilvenne på grunn av den lange immobiliteten. I tillegg kommer den nyvoksne akillessene må først "lære" å flytte og trekke seg sammen igjen.
For å kunne utføre de passive bevegelsene på foten enda bedre, kan en såkalt motorskinne brukes. Dette er en ramme der bein plasseres og en viss ben- og fotbevegelse utføres i samme repeterende rytme. Fordelene med dette er at pasienten ikke blir overbelastet og øvelsene i den motoriserte skinnen kan utføres uten ekstra personell.
Etter å ha utført de passive øvelsene, bør pasienten begynne å aktivt gjenvinne muskeltonen. Erfaring har vist at denne delen av rehabiliteringen også er vanskelig for pasienten etter den lange hvileperioden. I utgangspunktet får pasienten legge full vekt på benet igjen på dette tidspunktet.
Vanligvis er pasienten bare i stand til å tråkke helt på benet i begynnelsen. Selvstendige bevegelser i form av bøying og stretching av foten er ennå ikke eller bare utilstrekkelig mulig. For å utfordre pasienten igjen og ikke avlaste ham eller henne for mye arbeid, er bruk av motorskinnen ikke lenger nødvendig.
Fysioterapeutisk gangtrening og ståtrening står nå på programmet. I tillegg utføres øvelser for å sirkle foten. Pasienten blir bedt om å bøye og strekke foten så bratt som mulig.
Den mulige vinkelen noteres og pasienten prøver å øke den i de påfølgende dagene. Etter ca 2-3 måneder er rehabiliteringen fullført.
