Metabolsk syndrom består av fire forskjellige faktorer: Høyt blodtrykk, fedme, insulin motstand, og en endring i blod lipidnivåer. Hvis alle fire faktorene forekommer sammen, utgjør de en stor risiko for koronar hjerte sykdom.
Hva er metabolsk syndrom?
Metabolsk syndrom er ikke ensartet definert i Tyskland. Sykdommen tildeles oftest til begge insulin motstand eller plager som oppstår fra livsstil. Poenget er at metabolsk syndrom er en kombinasjon av flere sykdommer, selv om de opptrer individuelt:
Hypertensjon, fedme, insulin motstand, og en endring i blod lipidnivåer. Denne "dødelige kvartetten", som metabolsk syndrom er også kjent, er ofte ansvarlig for koronar hjerte sykdom. Den offisielle definisjonen av metabolsk syndrom har endret seg oftere de siste årene.
Årsaker
Årsakene til metabolsk syndrom skyldes hovedsakelig en dårlig og usunn livsstil. For lite trening med for rik eller galt kosthold er de viktigste faktorene. Alle fire syndromer er altså såkalte velstandssykdommer som rammer mange mennesker i vestlige kulturer. Imidlertid spiller også andre faktorer en rolle. Til fedmefor eksempel er en genetisk disposisjon relevant. Medisinering kan også spille en rolle. Andre sykdommer, for eksempel hypotyreose, kan også forårsake fedme. Årsaker til høyt blodtrykk kan være hormonelle ubalanser, nyre skader eller forstyrrelser i sirkulasjonssystem. Mesteparten av tiden er de faktiske årsakene imidlertid uklare. Insulinresistens har å gjøre med en genetisk bestemt metabolsk lidelse. Imidlertid er den viktigste årsaken til metabolsk syndrom fortsatt en usunn livsstil.
Symptomer, klager og tegn
Metabolisk syndrom manifesteres av kliniske bilder som fedme, hypertensjon, dyslipidemia, forhøyet blod sukker. Berørte individer merker ofte først tegn på fedme, med overvekt konsentrert i magen. Medfølgende symptomer inkluderer magesmerter, kortpustethet, eller brystet tetthet. Økt blodtrykk manifesterer seg gjennom symptomer som hodepine, brystet tetthet, smerte i lemmer, og en vedvarende rastløshet, blant andre. En lipometabolisk lidelse fører til diabetes, som manifesteres blant annet av en sterk følelse av tørst, en uttalt trang til å urinereog nedsatt syn. Diabetes pasienter er også ofte trøtte og lider gjentatte ganger av kvalme og oppkast samt ikke-spesifikk kløe på hud. Lipidmetabolismeforstyrrelser blir ofte først merkbare gjennom konsekvensene av vaskulær forkalkning. Eksternt kan de gjenkjennes av de typiske fete knutepunktene på hender, føtter, øyelokk og rumpe. En av tre personer som lider av metabolsk syndrom har søvnapné, som manifesterer seg som nattlig puste pauser og det resulterende tretthet og tretthet. Metabolsk syndrom utvikler seg over måneder eller år og blir ofte ikke anerkjent før det er alvorlig Helse problemer har allerede utviklet seg. Risikofaktorer som fedme eller forhøyet blodtrykk derfor alltid kreve medisinsk avklaring.
Diagnose og forløp
Metabolsk syndrom krever medisinsk evaluering. De fire individuelle sykdommene i det metabolske syndromet diagnostiseres vanligvis individuelt. Fedme er når body mass index er større enn 25. Fedme, dvs. sykelig overvekt, begynner kl body mass index av 30. Jo mer uttalt overvekt, jo større er risikoen for sekundære sykdommer. Arteriell hypertensjon, Dvs. høyt blodtrykk, diagnostiseres først og fremst av legen ved å måle blodtrykk. Hvis hypertensjon forblir ubehandlet, hjerte sykdom, arteriosklerose og andre organskader kan utvikle seg. En første mistanke om insulinresistens er ofte høy kroppsvekt. Insulinresistens er tilstede hos alle pasienter med type II diabetes. Diabetes fører til alvorlig organskade hvis den ikke behandles. Forandrede blodlipidnivåer oppdages av a blodprøve. Hvis alle fire sykdommene forekommer sammen, diagnostiseres et metabolsk syndrom. Hvis alle fire tilstandene vedvarer, er risikoen for koronar hjertesykdom veldig høy. Hjertearytmier, hjerteinfarkt og plutselig hjertedød kan være konsekvensene av metabolsk syndrom.
Komplikasjoner
I dette syndromet lider de som regel av ulike plager. I de fleste tilfeller resulterer dette i fedme og følgelig høyt blodtrykk. Den berørte personen kan da også dø av en hjerteinfarkt hvis ingen behandling av denne sykdommen er startet. Videre er det kortpustethet, slik at motstanden til den berørte personen reduseres betydelig. Trøtthet og utmattelse oppstår. Det er ikke uvanlig at pasientens metabolisme også blir forstyrret, slik at inntak av mat fører til smerte. Pasienter kan også dø av plutselig hjertedød. På grunn av dette syndromet er forventet levealder betydelig redusert. Videre fører fedme til ulike begrensninger i patentenes liv. Diabetes kan forårsake ulike skader på Indre organer og ytterligere redusere forventet levealder. Behandlingen av dette syndromet kan gjøres ved hjelp av medisiner. Komplikasjoner oppstår vanligvis ikke. Imidlertid må de berørte også avstå fra alkohol eller sigaretter og er avhengig av en streng kosthold. I mange tilfeller kan dette allerede begrense de fleste symptomene.
Når skal man gå til legen?
Folk som er overvekt, har høyt blodtrykk, dyslipidemi eller diabetes bør oppsøke lege regelmessig før de utvikler metabolsk syndrom. Hensikten med dette er å forhindre metabolsk syndrom hvis mulig. Metabolsk syndrom forårsaker ikke smerte eller betydelig ubehag. Derfor går utviklingen ofte ubemerket. Hvis metabolsk syndrom allerede er diagnostisert, blir regelmessige legebesøk enda viktigere. Metabolsk syndrom kan føre til alvorlige sekundære sykdommer, som hjerte- og karsykdommer. Denne utviklingen må forhindres. Det motvirkes med passende målinger. For eksempel kan legen gi råd om a kosthold rettet mot å senke blodlipid og kolesterol nivåer. Høyt blodtrykk og diabetes må overvåkes for å holde dem stabile. Om nødvendig må legemiddelbehandling igangsettes. Hvis det er mistanke om at visse blodverdier er forhøyet på grunn av genetiske faktorer, må det utføres passende tester. Disse kan være LDL kolesterol eller et bestemt lipoprotein, for eksempel. Om nødvendig kan disse fjernes ved aferese. Legen kan sende berørte individer til en ernæringsfysiolog. Dietten må tilpasses det metabolske syndromet. Det nødvendige kostholdet målinger kan også overvåkes av en lege. Legen kan også gi råd om mer trening. Støttende kan den berørte personen rådes til å gjennomgå atferdsterapi.
Behandling og terapi
Behandlingen av metabolsk syndrom er vanligvis gjennom livsstilsendringer. Men igjen må det skilles mellom de fire syndromene: Overvekt bør gradvis reduseres gjennom mer trening og endring i kosthold. Det er forskjellige modeller for dette, hvorav noen støttes av Helse forsikringsselskap. Insulinresistens behandles også av mer trening og redusert daglig kaloriinntak. I tillegg foreskrives det ofte høye doser insulin for å bryte syklusen av insulinresistens. For høyt blodtrykk blir medisiner vanligvis foreskrevet for å normalisere blodtrykksnivået. I tillegg må pasienten også endre livsstil for å få sykdommen under kontroll. Pasienter rådes til å slutte røyking, trene mer og gå ned i vekt. Pasienter med dyslipidemi, som endrer lipidnivået i blodet, bør også endre livsstil. I noen tilfeller, vitamin D inntaket økes hos pasienter med metabolsk syndrom. Behandling av metabolsk syndrom bør også omfatte omfattende rådgivning av pasienten. I denne veiledningen blir han eller hun informert om risikoen for hans eller hennes sykdom og får hjelp til å endre livsstilen.
Utsikter og prognose
Prognosen for metabolsk syndrom avhenger av det individuelle uttrykket for eksisterende lidelser. I et ugunstig sykdomsforløp forekommer alle eksisterende uregelmessigheter sammen. Disse føre til en livstruende tilstand. Derfor kan for tidlig død og dermed en ugunstig prognose forekomme. Sykdommen består av fire forskjellige faktorer. Vanligvis er det færre av disse faktorene som er til stede, jo bedre utsikter for fremtiden. For utviklingsforløpet er det også avgjørende hvordan pasientens samarbeid er formet for en endring. Livsstilen må optimaliseres umiddelbart og tilpasses organismens naturlige behov. I tillegg må vekten holdes innenfor det normale BMI-området. En usunn livsstil på grunn av inntak av skadelige stoffer og mangel på mosjon fører til en økning i symptomer og dermed til en kritisk tilstand. Med en tidlig diagnose og en umiddelbar endring i livsstil av den berørte personen, forbedres ytterligere utsikter. Gjenoppretting fra metabolsk syndrom er mulig. For dette, i tillegg til medisinsk behandling, er det viktig med en endring i daglige rutiner. Bare en permanent endring i kosthold, en diett rik på vitaminer og unngåelse av alkohol og nikotin kan føre til frihet fra symptomer på lang sikt.
Forebygging
Siden metabolsk syndrom først og fremst er relatert til livsstil, er en sunn livsstil det beste middel til forebygging. Dette inkluderer en diett som inneholder rikelig med frukt, grønnsaker og fullkorn, men lite sukker. Regelmessig trening er også viktig. røyking og overdreven alkohol forbruk, derimot, bør unngås. Med disse grunnleggende reglene kan alle effektivt forhindre metabolsk syndrom og minimere risikoen for koronar hjertesykdom.
Følge opp
Etter at kronisk hypertensjon er lindret, føler pasienter seg ofte slitne, utmattede og utmattede. Fordi metabolsk syndrom er et kompleks tilstand der en lang rekke komplikasjoner kan oppstå, er oppfølgingsbehandling primært rettet mot å forhindre at tilstanden forverres. Passende medisiner brukes til å motvirke utbruddet av lipometabolske forstyrrelser, forhøyet blodsukker nivåer og høyt blodtrykk. Det foreskrevne narkotika kan forårsake bivirkninger som gastrointestinale plager eller hudforandringer. Oppfølgingspleie, i likhet med forebyggende behandling, fokuserer på å avverge årsakene til metabolsk syndrom på lang sikt ved å være oppmerksom på hvilke faktorer som fremmer sykdommen.
Her er hva du kan gjøre selv
Berørte mennesker kan behandle metabolsk syndrom selv ved å endre livsstilsvanene. Avhengig av det kliniske bildet, må vekten reduseres eller for eksempel regelmessig trening integreres i hverdagen. På forhånd bør pasienter ha medisinsk kontroll for å utelukke kardiovaskulære problemer og andre sykdommer. En justering av kostholdet er vanligvis også nødvendig, fordi bare etablering av sunne spisevaner og en unngåelse av usunn mat og drikke kan beskytte mot seneffekter. En lav-kalori og fettfattig blandet diett bestående av fiber og kompleks karbohydrater er anbefalt. En individuell konsultasjon med legen eller en ernæringsfysiolog forenkler utarbeidelsen av en passende diettplan. Pasienten bør også unngå sentralstimulerende midler. røyking og alkohol anbefales ikke ved metabolsk syndrom, da dette bare forårsaker ytterligere helseproblemer. Pasienter som tar medisiner bør tilpasse medisinen til den nye livsstilen i samråd med legen, slik at metabolsk syndrom kan reduseres så mye som mulig. Hvis symptomene ikke avtar, er det best å informere den ansvarlige legen. Samtidig medikamentell behandling eller annet terapi kan da være påkrevd.
