scintigrafi (også: scintigraphy) er en bildebehandling i medisin. Ved hjelp av injeksjonen av lavnivå radioaktive stoffer og et gammakamera kan visse vevsstrukturer synliggjøres.
Hva er scintigrafi?
scintigrafi bruker en injeksjon av lavnivå radioaktivt materiale og et gammakamera for å gjøre visse vevsstrukturer synlige. scintigrafi brukes primært til å oppdage svulster. Scintigrafi tilhører feltet nukleærmedisin, der leger bruker egenskapene til radioaktive stoffer - for eksempel for å undersøke organer eller annet vev i menneskekroppen uten kirurgi. For å gjøre dette injiserer undersøkeren et medikament som er radioaktivt merket: et såkalt radiofarmasøytisk middel. Siden forskjellige typer vev krever forskjellige næringsstoffer, bruker radiofarmaka også forskjellige stoffer og er radioaktivt merket - avhengig av hvilket vev som skal undersøkes. Et gammakamera målinger de radioaktiv stråling sendes ut av markøren og kan dermed visualisere det tilsvarende vevet. Det kan skilles mellom to typer scintigrafi: Funksjonell scintigraphy avbilder vevsaktivitet, mens statisk scintigraphy primært avbilder strukturer uten å ta i betraktning prosessene som forekommer i dem.
Funksjon, effekt og mål
Radiofarmaka som brukes i scintigrafi akkumuleres i vev i varierende grad: Vev der stoffskiftet er veldig aktiv, tilføres organismen med et tilsvarende stort antall næringsstoffer og absorberer dermed også den radioaktive markøren i større grad. Dette er grunnen til at scintigrafi primært brukes til å oppdage svulster; fordi en svulst er et slikt vev som har økt metabolisme. metastaser, cyster eller betennelser kan også oppdages ved samme prinsipp: Jo høyere konsentrasjon av markøren fører til økt radioaktiv stråling i det området - som til slutt vises på et bilde (scintigram) vanligvis som røde eller gule områder. Misdannelser og andre abnormiteter avslører også seg på scintigram. I tillegg viser scintigrafi om fartøy er blokkert eller visse vev er underleverandører. Slike forhold merkes i det resulterende bildet av det faktum at de tilsvarende områdene er mindre farget enn det som forventes av sunt vev. Både statisk og funksjonell scintigrafi er egnet for disse applikasjonene. Som regel er anskaffelsen av et statisk bilde imidlertid allerede tilstrekkelig. I prinsippet kan scintigrafi brukes til alle organer. På grunn av deres plassering i kroppen og deres metabolske prosesser, er lungene, skjoldbruskkjertelen, hjerte og nyrer er spesielt forutbestemt for undersøkelse med denne prosedyren. I tillegg brukes scintigrafi ofte til å undersøke skjelettet eller individet bein. Her kan blåmerker allerede oppdages - selv om ingen skader er synlige utvendig. Scintigrafi brukes hovedsakelig i det klinisk-medisinske feltet og sjeldnere i forskning med sunne personer. Dette er hovedsakelig fordi mistanken om en alvorlig sykdom rettferdiggjør bruken av (potensielt skadelige) radioaktive stoffer, og dette er også i pasientens beste; i tilfelle av ren forskningsinteresse, brukes andre metoder som er mindre invasive. Som alle medisinske undersøkelser krever scintigrafi en kostnads-nytte-vurdering.
Risiko og farer
Selv om scintigrafi innebærer bruk av radioaktive stoffer, anses det å være stort sett risikofritt. Bare gravide kvinner bør ikke undersøkes med denne metoden, fordi selv lave strålingskonsentrasjoner kan være risikabelt for et ufødt barn. Av samme grunn anbefales det å ikke være i umiddelbar nærhet av gravide etter scintigrafi før strålingen har avtatt. Dette er imidlertid ofte tilfelle etter en eller to dager. Forsiktighet anbefales også for ammende kvinner så vel som barn og ungdom. Av denne grunn blir medlemmer av denne gruppen mennesker bare undersøkt ved scintigrafi i velbegrunnede unntakstilfeller. Likevel, den dose of radioaktiv stråling i scintigrafi er ikke høyere enn i sammenlignbare prosedyrer, som røntgenstråler - og er til og med betydelig lavere enn i datortomografi. Før undersøkelsen får pasientene også muligheten til å stille spørsmål og uttrykke bekymringer under et pedagogisk intervju.
