Komplikasjoner som påvirker hjertet
Avhengig av behandlingen, hjerte kirurgi kan utføres på bankende eller stående hjerte. I de tilfeller der hjerte må stoppes under den kirurgiske prosedyren, er det en risiko for spesielle komplikasjoner. I løpet av hjerte kirurgi, må sirkulasjonssystemet drives av en hjerte-lungemaskin.
Bare på denne måten kan tilførsel av oksygen og næringsstoffer til de vitale organene garanteres. Selv om prosedyrene som nå er vanlig praksis er relativt trygge, kan postoperative komplikasjoner fremdeles oppstå etter hjertekirurgi ved bruk av en hjerte-lungemaskin. Spesielt dannelsen av blod blodpropp, noe som kan føre til en hjerneslag or hjerteinfarkt i løpet av operasjonen, spiller en avgjørende rolle i denne sammenhengen.
Andre typiske postoperative komplikasjoner etter hjertekirurgi er basert på typen kirurgisk inngrep. Spesielt såret smerte etter hjerteoperasjon oppleves som veldig stressende av mange av pasientene som er rammet. Av denne grunn målrettet smerte behandling bør startes umiddelbart etter hjerteoperasjonen.
I denne sammenheng gjelder prinsippet om at en pasient kan motta like mange smertestillende slik han / hun faktisk trenger etter en hjerteoperasjon. Tilstrekkelig smerte lettelse har vist seg å ha en positiv effekt på helingsprosessen. Videre er den midlertidige forekomsten av uttalt utmattelse og generell svakhet en av de hyppigste postoperative komplikasjonene etter omfattende hjerteoperasjoner.
Dette skyldes at hjerteoperasjoner er en stor belastning på organismen, noe som kan føre til fysisk og mental utmattelse. Dette mulig etter-operativ komplikasjon kan bli problematisk, spesielt for eldre og generelt svekkede pasienter. Selv etter en hjerteoperasjon uten komplikasjoner, bør det derfor planlegges en restitusjonsfase på flere uker.
I tillegg rapporterer mange pasienter postoperative komplikasjoner som påvirker minne etter hjerteoperasjon. Konsentrasjonsproblemer, minne hull eller forvirring under hjerteoperasjoner er hovedsakelig forårsaket av anestesien og de endrede sirkulasjonsforholdene under den kirurgiske prosedyren. Hos pasienter som allerede led av minne problemer før hjerteoperasjonen, kan symptomene forverres i noen dager.
Hallusinasjoner er også blant de typiske postoperative komplikasjonene etter hjerteoperasjon. I tillegg innvielsen av generell anestesi kan føre til en avbrudd i dag-natt-rytmen. Dette kan føre til uttalt søvnproblemer i løpet av de første par nettene. Alvorlige smerter etter hjerteoperasjoner kan forsterke dette fenomenet.
I tillegg er midlertidige synsforstyrrelser en av de vanligste postoperative komplikasjonene etter hjerteoperasjon. Synsforstyrrelsene forekommer hos de berørte pasientene i løpet av de første ukene etter den kirurgiske prosedyren og manifesterer seg i form av: tåkesyn, flimrende øyne og / eller visuelt hallusinasjoner. Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av hjertesykdommen som krever kirurgisk behandling, postoperativ hjertearytmi kan også forekomme.
En av de vanligste hjertearytmiene som oppstår som en postoperativ komplikasjon etter hjerteoperasjon er den såkalte “atrieflimmer“. Dette manifesteres av uregelmessig, rask puls og hjertebank. I de fleste tilfeller kan denne postoperative komplikasjonen lett behandles med medisiner.
Noen av de berørte pasientene krever imidlertid elektrisk kardioversjon, der en elektrisk impuls brukes til å gjenopprette normal hjerterytme. Forekomsten av væskeretensjon, såkalt ødem, er også en av de typiske postoperative komplikasjonene etter hjerteoperasjon. Hos pasientene som er berørt, forskyves allerede væske i vevet under den kirurgiske prosedyren.
Klinisk er denne komplikasjonen anerkjent av en rask vektøkning og alvorlig hevelse i området av hender og føtter. I mange tilfeller utskilles overflødig væske i løpet av de første postoperative dagene uten medisinsk inngrep. Hvis dette ikke er tilfelle, må en vanndrivende behandling ofte iverksettes.
Akutt kardiovaskulær svikt ledsages av et plutselig innfall blod press. Klinisk blir pasientene bleke og huden blir blåaktig, armer og ben blir kalde som de blod forsyning er begrenset til de viktigste organene. Årsakene til en slik feil er betydelig for høye hjertefrekvens, kortpustethet, grunt raskt puste og Lungeødem.
Terapien består av tilstrekkelig oksygenering, om nødvendig ventilasjon, venøs tilgang og langsom volumlevering. I tillegg må pasienter overvåkes av intensivmedisin. En avsporet hjertesvikt er resultatet av akutt pumpesvikt i hjertet på grunn av for eksempel en hjerteinfarkt, lunge emboli eller forskjellige hjerterytmeforstyrrelser. Klinisk lider pasientene av kortpustethet, betydelig økt hjerte- og respirasjonsfrekvens, men dette fører til ineffektiv oksygenopptak og oksygentransport. Terapien består i å heve overkroppen, senke volumet, oksygenadministrasjon og medisinering av det høye hjertefrekvens.
