Sedasjon hos barn - Hva du bør vurdere
Hos barn sedasjon for diagnostiske prosedyrer, som MR, eller korte prosedyrer kreves oftere enn hos voksne. Dette er rett og slett fordi barn ennå ikke har forståelse for behovet for en intervensjon og derfor ikke holder seg stille. Barn har et annet stoffskifte enn voksne, avhengig av alder, så doseringen av beroligende medisiner kan ikke bare beregnes ned til kroppsvekt.
Ofte trenger små barn betydelig høyere doser for å oppnå samme effekt som voksne. Mange beroligende medisiner er allerede godkjent for bruk i spedbarnsalderen. Noen benzodiazepiner kan administreres ikke bare via en venøs rute, men kan også gis gjennom neseslimhinne eller som stikkpiller, noe som allerede reduserer barns frykt for sedasjon.
I alt barndom sedasjon prosedyrer er det viktig å sikre at en lege med erfaring i barnet intubasjon og venøs tilgang hos barn er til stede. Utstyret i de forskjellige avdelingene, som f.eks radiologi, må tillate nødhjelp til barnet. Oftere enn ikke har barn det som er kjent som paradoksale reaksjoner på benzodiazepiner og bli rastløs og engstelig. I dette tilfellet et alternativ til sedasjon med benzodiazepiner må leveres. All ytterligere informasjon om anestesi hos barn finner du i følgende artikkel: Anestesi hos barn - prosess, risiko, bivirkninger
Sedasjon til tross for forkjølelse?
En mild forkjølelse er ikke en kontraindikasjon for sedasjon. Imidlertid, i tilfelle feberinfeksjoner, bør medisinsk unødvendige prosedyrer utsettes. I nødstilfeller er sedasjon også mulig under en feberinfeksjon. I tilfelle en alvorlig forkjølelse, kan luftveiene være irritert og hovne, noe som gjør en nødsituasjon intubasjon vanskelig. Dette er imidlertid fremdeles mulig hvis prosedyrer er nødvendige.
Sedasjon i svangerskapet?
Noen beroligende medisiner er placenta og morsmelk kompatibel. Dette betyr at administreringen av legemidlene ikke bare påvirker moren, men også barnet. Benzodiazepiner, de mest brukte sedativa, skal brukes sent graviditet og amming bare når det er absolutt nødvendig, da de kan forårsake puste problemer og svakhet ved drikking av det nyfødte barnet. Ulike medisiner er problematiske på forskjellige tidspunkter i løpet av graviditet. I siste trimester kan sedasjon med lystgass brukes, da dette ikke har vist noen klinisk skade på barnet.
