Sertralin: Effekter, bruksområder, bivirkninger

Hvordan sertralin virker

Den aktive ingrediensen sertralin tilhører gruppen av "selektive serotoninreopptakshemmere" (SSRIer): det hemmer gjenopptaket av serotonin i lagringscellene. Dette øker mengden fritt og dermed aktivt serotonin, som virker stemningsløftende, aktiverende og angstdempende.

I følge dagens kunnskap er denne balansen av nevrotransmittere ofte forstyrret hos personer som lider av depressive lidelser. Symptomer som nedstemthet, søvnløshet og angst oppstår, noe som gjør det vanskelig for den berørte å delta aktivt i det normale hverdagslivet.

Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse

Når brukes sertralin?

Indikasjonene for bruk av sertralin inkluderer:

  • depressive lidelser
  • Tvangslidelser
  • Angstlidelser
  • panikkforstyrrelser
  • posttraumatisk stresslidelse

Hvordan sertralin brukes

I starten av behandlingen har sertralin hovedsakelig en drivøkende effekt, mens den humørløftende effekten vanligvis setter inn senere. Av denne grunn må personer som har selvmordstanker også gis et beroligende middel i begynnelsen av behandlingen. Dette kan seponeres så snart sertralin har hatt tilstrekkelig humørløftende effekt.

Hva er bivirkningene av sertralin?

De vanligste sertralin-bivirkningene inkluderer gastrointestinale symptomer (diaré, kvalme), svimmelhet, tretthet, søvnløshet, hodepine, munntørrhet og forsinket ejakulasjon hos menn. De forekommer hos mer enn ti prosent av de behandlede.

Hva bør jeg være oppmerksom på når jeg tar sertralin?

Kontraindikasjoner

Virkestoffet sertralin må ikke brukes samtidig med antidepressiva fra gruppen monoaminooksidasehemmere (MAO-hemmere som tranylcypromin, moklobemid eller selegilin), da dette kan føre til økt serotoninkonsentrasjon som er skadelig for hjernen. Tegn på slik forgiftning (serotonergt syndrom) er tilstander av agitasjon, skjelving, muskelstivhet, temperaturøkning og uklar bevissthet.

Spesiell forsiktighet er generelt nødvendig for pasienter med epilepsi. Dette gjelder også personer som lider av glaukom. Sertralin forstyrrer sjelden visse blodceller, for eksempel blodplater. Ved økt blødningstendens veier leger derfor fordeler og risiko spesielt nøye.

Interaksjoner

Alkoholforbruk bør unngås under behandling med sertralin.

Graviditet og amming

Virkestoffet er et av de foretrukne antidepressiva hos kvinner under graviditet og amming. Det er stor erfaring med bruken i disse pasientgruppene. Ved depresjon som krever behandling, bør behandlingen med sertralin fortsette uendret.

Aldersbegrensninger

Sertralin har en godkjenning for behandling av tvangslidelser for barn 6 år og eldre.

Barn og ungdom som lider av en depressiv lidelse bør ikke behandles med sertralin. I dette tilfellet er fluoksetin tilgjengelig som førstelinjemiddel fra fylte 8 år.

Hvordan få medisiner med sertralin

Hvor lenge har sertralin vært kjent?

Sertralin ble godkjent i Tyskland allerede i 1997. Det regnes derfor som et godt utprøvd antidepressivum og brukes som det foretrukne stoffet ved depressive lidelser.