Smerter | Elektronurografi (ENG)

Smerte

I elektrononeurografi, nerver stimuleres av små elektriske impulser for å måle ledningen av elektrisk eksitasjon og for å kunne vurdere funksjonseffektiviteten til den tilsvarende nerven. Strømimpulsene leveres vanligvis av elektroder limt på huden. Dette er ikke vondt.

Sjelden blir små nåler stukket inn i huden for å måle de elektriske strømene. I dette tilfellet, smerte oppstår som ligner på smertene når du tar blod prøver. Avhengig av intensiteten blir de elektriske impulsene av noen pasienter oppfattet som ubehagelige, men mye sjeldnere som smertefulle. Følgelig alvorlig smerte kan ikke forventes under elektrononeurografi. I tilførselsområdet til irritert nerve kan prikking eller nummenhet oppstå i en kort periode, men dette forsvinner raskt igjen.

Verdier / amplitude

Ved elektrononeurografi bestemmes nerveledningshastigheten til nerven som undersøkes. Siden nerver formidler også muskelfunksjon, forårsaker de elektriske impulsene en muskelstimulansrespons, som blir synlig som en sammentrekning. Avhengig av hvor sterk muskelsammentrekningen er, viser opptaket av undersøkelsen en høyere eller lavere stimulusamplitude.

Jo sterkere den muskelresponsen er, jo høyere amplitude. Følgelig er amplituden et mål på stimulansoverføringen fra nerven til muskelen. Hvis det er mange funksjonelle nervefibre i nerven som undersøkes, er amplituden stor.

Hvis nervefibrene er begrenset i funksjon eller til og med ødelagt, reflekteres dette i en lavere muskulær stimulansamplitude. Under visse omstendigheter kan muskelsammentrekningen også mislykkes fullstendig, slik at bare små eller ingen amplituder vises under opptak. I tillegg avhenger amplituden i elektrononeurografi også av utladningselektrodene som brukes, spesielt deres form og posisjon.

Evalueringen av resultatene av elektrononeurografien gjøres som følger: I begynnelsen av undersøkelsen påføres stimuleringselektroden og utladningselektroden på huden i en viss avstand. Deretter påføres den elektriske impulsen til stimuleringselektroden og tiden som nerven krever for å lede impulsen til blyelektroden bestemmes. Ved hjelp av den tidligere bestemte avstanden mellom elektrodene og den bestemte ledningstiden, kan nå lederens hastighet beregnes.

Dette varierer litt avhengig av nerven, da ledningshastigheten avhenger av forskjellige faktorer som nervens tykkelse, vevstemperatur og myeliniseringen av nerven (myelin omgir nerven som et slags isolasjonslag). Måleresultatene er vanligvis i området tusendels sekund, slik at for nerver av armens ledningshastigheter på> 45m / s er normale og normale verdier for de nedre bein nervene er> 40m / s. Redusert ledningshastighet kan derfor gi indikasjoner på en nerveledningsforstyrrelse, som for eksempel kan skyldes polynevropati som en del av diabetes mellitus eller andre sykdommer som Karpaltunellsyndrom.