Symptomer
I smittsom betennelse i hoften ledd, forårsaker betennelsen alvorlig smerte, som vanligvis stråler ut i lysken. Pasienter beskriver det som veldig ubehagelig og drar. På grunn av det alvorlige smerte, tar den berørte personen ofte en lindrende stilling.
Han roterer bein litt utover og holder den i en litt bøyd stilling. På denne måten kan smerte blir ofte avlastet og full last er vanligvis ikke lenger mulig. Vanligvis fører sykdommen også til et patologisk gangmønster.
For å avlaste hoften når du går, er overkroppen tilbøyelig til den sunne siden om nødvendig, og vekten forskyves til den funksjonelle bein. I tillegg til de generelle tegn på betennelse, feber, utmattelse og redusert ytelse forekommer også. Den berørte personen føler seg slapp, sliten og uvel.
Hos barn er betennelsen i hofteleddet (Coxitis fugax) kan ofte bli purulent. Akkumuleringen av pus i fellesrommet utøver da enormt press på leddet, som ennå ikke er så stabilt som hos en voksen. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan dette føre til forskjøvning av leddet (forskyvning) eller til redusert tilførsel av leddets bruskdeler.
Barn er ennå ikke i stand til å indikere smerten så presist. De er ofte uspesifikke og blir vanligvis indikert som kne leddsmerter. Den haltende gangen er iøynefallende hos barn, og bevegelsen er ofte begrenset og smertefull. Spesielt rotasjonen (dreining av bein i hofteleddet) forårsaker smerte.
Her er det presserende behov for behandling, ellers kan det også føre til skade på veksten skjøter, som kan forårsake feilposisjon under veksten av barnet. Hofte nekrose (Perthes sykdom) viser lignende symptomer. Diagnosen inkluderer vanligvis en innledende undersøkelse av blod.
En økning i C-reaktivt protein (CRP), et protein som er forhøyet i blod under den akutte fasen av en betennelse, og en økning i hvite blodceller (leukocytter) indikerer en betennelse i kroppen. i tillegg blod cellesedimentasjonshastighet (BSG) økes. EN punktering kan være nødvendig for å bestemme patogenene: Etter at huden er over hofteleddet har blitt desinfisert grundig, setter legen en tynn hul nål, også kalt trokar, inn i skjøterommet og trekker inn litt væske med en sprøyte festet til.
I det mikrobiologiske laboratoriet kan denne prøven undersøkes i detalj for bakterie. Denne bestemmelsen er spesielt viktig for den påfølgende behandlingen med antibiotika, siden de forskjellige bakterie blir også drept annerledes av medisinen. Ved hjelp av en røntgen eller i noen tilfeller også datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av hoften (også MR av hoften) for bedre visualisering av bløtvevet, den nøyaktige lokaliseringen av fokus for betennelse kan bestemmes og omfanget kan vurderes, hvoretter en passende terapi kan iverksettes.
I tilfelle infantil betennelse i hofteleddet (Coxitis fugax) inkluderer ytterligere diagnostikk en ultralyd eksamen (sonografi). Hos barn kan strukturene visualiseres veldig bra, mens røntgenstråler er iøynefallende i dette tilfellet. Sonografi kan avsløre en effusjon i leddet. De differensial diagnose skal skilles fra koksitt fugax, hoftrhinitt hos barn, hofte nekrose av ukjent årsak (Perthes sykdom). Denne formen for betennelse kan skilles fra hofte feber ved hjelp av røntgen og ultralyd.
