En definisjon for en aortaaneurisme kan være som følger: En aortaaneurisme er en bule i aorta av forskjellige typer og steder som kan sprekke og føre til dødelig indre blødning. Følgende emner inkluderer årsaker, klassifisering, symptomer og behandling.
Aortaaneurisme: årsaker og former.
Aneurysmer er buler i arterien fartøy som forekommer på bestemte steder og overveiende påvirker aorta. I utgangspunktet kan tre forskjellige typer skilles fra hverandre:
- Aneurysme verum
- Aneurysme dissekans
- Aneurisme spurium
Aneurysme verum
Den "sanne" eller "riktige" aneurisme verum (verum = sant på latin) representerer den vanligste av de tre former for aneurisme. Det er preget av en økende bule på et bestemt punkt i vaskulær ledningen, og ligner dermed en gummiboble på en Vann slange. Til tross for bulingen forblir karveggen som helhet intakt. I de fleste tilfeller, aneurisme verum er forårsaket av aterosklerose i aorta, som skader karveggen og fremmer bulingen. Forhøyet blod trykk er en viktig risikofaktor både for utvikling av vaskulær forkalkning og for den økende utvidelsen av aneurisme. Når en aneurisme har dannet seg, blod strømning som pulserer ved høyt trykk får den til å utvides videre og videre. I sjeldnere tilfeller en medfødt svakhet i karveggen eller en kronisk syfilis eller soppinfeksjon kan også betraktes som utløsere av en aneurisme.
Aneurysme dissekans
I aneurismedissekans (dissecare = å kutte i på latin), som finnes i omtrent 25 prosent av tilfellene av aortaaneurismefartøyets indre foring rives karakteristisk ved et spesifikt punkt i lengderetning eller tverrretning. De blod som tvinges inn i aorta ved høyt trykk, kan deretter grave seg inn i karveggen og føre til at aorta synker. I motsetning til aneurismeverum dominerer medfødte defekter i karveggen som årsak, og aterosklerose har en tendens til å ta baksetet til dem.
Aneurisme spurium
Aneurysm spurium (spurius = latin for falsk) inntar en spesiell posisjon ved at den tilsvarer mindre en aneurisme enn en liten tåre i karet som blod kan lekke ut gjennom. Blodpropp omgir den resulterende vaskulære defekten til slutt som en plugg, og forhindrer ytterligere blødning i de fleste tilfeller. Aneurysm spurium forekommer hovedsakelig som en komplikasjon etter operasjonen eller punktering av arteriell fartøy.
Aortaaneurisme: symptomer og tegn
Aneurysmeverum av aorta finnes fortrinnsvis i magen, der den også kan palperes som en pulserende stor knute sentralt under kystbuen, i det minste hos slanke pasienter. Mens denne såkalte magen aortaaneurisme fører overveiende til magesmerter, flatulens, uregelmessigheter i avføring eller noen ganger også til økt trang til å urinere, i tilfelle av aneurismeverum i thoraxområdet tilbake smerte er i forgrunnen. Imidlertid kan press fra den pulserende aortaaneurismen på omkringliggende strukturer også forårsake heshet, kortpustethet, problemer med å svelge og sirkulasjonsproblemer i armene eller hode. Et lignende mønster av symptomer kan også skyldes de mindre vanlige aneurysmeavvikelsene, som vanligvis begynner rett over aortaklaff og kan involvere hele aorta, som strekker seg inn i magen. Aneurysm spurium får sjelden dimensjoner så store som de to andre typene aneurismer, men det kan gi lignende symptomer, avhengig av hvor det er.
Aortaaneurisme: progresjon
Det avgjørende kriteriet for å vurdere farligheten til en aneurismeverum er diameteren på buen. Denne verdien kan variere mellom 3 cm og i ekstreme tilfeller opp til 8 eller 9 cm, med en kritisk diameter på 5 til 6 cm eller mer, noe som utgjør en risiko for at utposen sprekker og forårsaker livstruende indre blødninger. Rent statistisk sprer for eksempel abdominale aortaaneurismer fra en diameter på 5 til 6 cm i opptil 40 prosent av tilfellene innen 2 år. Aneurysms dissecans er enda farligere enn aneurysms verum fordi den allerede svekkede og i tillegg revne karveggen ofte ikke tåler blodtrykket i lang tid. brystet or magesmerter, er overlevd, resulterer gjentatt brudd på den ødelagte karveggen, denne gangen på utsiden, ofte i en dødelig indre blødning.
Aortaaneurisme: diagnose og diagnose.
Diagnose av aneurisme gjøres ved hjelp av ultralyd, datatomografi, eller direkte vaskulær bildebehandling med røntgen kontrast. I sistnevnte prosedyre kan det vaskulære treet med alle uregelmessigheter, innsnevringer og til og med buler sees direkte i røntgen bilde.
