Spyttsteinsykdom (Sialolithiasis): Diagnostiske tester

Diagnosen sialolithiasis (spyttstein sykdom) lages vanligvis på grunnlag av pasientens historie, kliniske forløp og fysisk undersøkelse. Lengre diagnostisk medisinsk utstyr kan være nødvendig for differensial diagnose.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Røntgenbilder
    • Panoramisk oversiktsbilde
      • Skyggelegging: betong kan bare påvises med tilstrekkelig kalkinnhold og en minimumsstørrelse på 2-3 mm
      • Påkrevd for avklaring av dentogene (tannrelaterte) forhold.
    • Orale gulvmålerbilder
      • For sialolithiasis av submandibular (submaxillary) og sublingual (sublingual) kjertler.
  • Sonografi (ultralyd): skanning av sonografi - Diagnostisk metode etter førstevalg (spesielt parotidkjertel (parotidkjertel) lett tilgjengelig) Sialolitter:
    • 90% påvisning pålitelighet fra 2 mm steinstørrelse.
    • Typisk hardt ekkokompleks med dorsal (bak) marginal skygge, indre tekstur homogen.
    • Deteksjon heller ikke røntgenskygge som gir steiner
    • Skille mellom intraduktal ("inne i kanalen") og intraglandulær ("inne i kjertelen") plassering.
    • Påvisning av tilhørende betennelsesreaksjoner
  • Sialografi (kontrastavbildning av spyttkjertelens utskillelseskanaler; spyttkjertler blir synliggjort på Røntgen by kontrastmiddel introdusert stigende (stigende) i kanalsystemet. - Fremgangsmåten er sjelden indikert nå; i stedet sonografi, datatomografi (CT) og magnetisk resonans (MR) brukes til diagnose. Indikasjoner:
    • Påvisning av patologiske parenkymale endringer.
    • Kontrastmiddel fordypning i regionen sialolitter.
    • Påvisning av gangavvik
    • Avgrensning av en svulsthendelse
    • Avgrensning av periglandular ("rundt kjertelen") sykdommer.

    Kontraindikasjon (kontraindikasjoner): akutt betennelse.

  • Computertomografi (CT), med og uten kontrastmiddel - i individuelle tilfeller; hvis sonografi ikke gir tilstrekkelig avklaring; for å skille mellom inflammatoriske, cystiske og svulstige forandringer.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - i individuelle tilfeller.
  • Sialendoskopi (spyttkanal endoskopi), refererer til speiling av spyttkjertler eller kanalsystemet i en spyttkjertel - for å oppdage sonografisk utilfredse ("klinisk lydløse") sialolitter eller andre hindringer (komplett okklusjon) som stenoser (innsnevringer) eller kinkformasjoner; for samtidig terapi av mobile steiner.