Tannretensjon (synonymer: Tanninnfanging; Påvirket tann; Tann som er tilbakeholdt; Tann som er delvis tilbakeholdt; Kjernen som er forskjøvet; Tann som er helt tilbakeholdt; Tannretensjon; ICD-10: Ko1, - Tenner som er tilbakeholdt og påvirket) refererer til retensjon av tenner i kjeveben.
En tann betraktes alltid som beholdt når den ikke vises i munnhule på det omtrentlige tidspunktet for dets fysiologiske utbrudd.
Noen ganger snakker vi også om berørte tenner. I tilfelle av en påvirket tann, har tannutbrudd ikke skjedd på grunn av hindring av en annen tann.
Man snakker bare om retensjon når den berørte tannen ennå ikke har brutt ut, men rotveksten allerede er fullført. I tilfelle av en fastholdt tann har ingen tannutbrudd skjedd, selv om det ikke var noen hindring av en annen tann.
Følgende tenner beholdes oftest:
- Visdomstenner
- Øverste canine - jenter dobbelt så vanlig, vanligvis venstresidig.
- Øvre sentrale snitt
- 2. premolar (premolarer er de mindre molarene til beboeren tannsett ligger rett bak hjørnetannene).
- Nedre hjørnetann
Symptomer - klager
Hvis en tann påvirkes, mangler den i tannraden, som har både funksjonelle og visuelle konsekvenser for den berørte pasienten.
Ofte er situasjonen situasjonen for en vedvarende løvetann, noe som betyr at det er en løvetann som ikke viser noe å løsne, og som normalt allerede hadde blitt erstattet av en permanent tann.
Noen ganger er beholdte tenner påtakelige som fremspring i ganen eller i vestibulen (vestibule of the munn).
Patogenese (sykdomsutvikling) - Etiologi (årsaker)
I de fleste tilfeller har visdomstennene rett og slett ikke nok plass i kjeven. Videre skjer det ofte at tannen bakterier ikke rett deg, og tennene ligger skrått eller til og med på tvers i kjeven, noe som gjør utbruddet umulig.
De øvre hjørnetannene blir ofte påvirket av tannkim som avviker fra den vanlige utbruddsbanen.
Traumatiske årsaker, plassbesettende prosesser samt syndromer (se under sykdommer) er også mulig for retensjon av tenner.
Sykdommer assosiert med flere tannretensjoner er dysostosis cleidocraniales og osteodystrophia hereditaria (Martin-Albright syndrom).
Konsekvensielle sykdommer
Som et resultat av å la berørte tenner på plass, rotresorpsjon av tilstøtende tenner eller forskyvning av dem kan forekomme. Hvis den øvre canine påvirkes, kan ikke fysiologisk hundeveiledning finne sted, noe som noen ganger resulterer i dysfunksjon.
I eldre alder, canine tann representerer den sterkeste protesesøylen, slik at retensjon kan gjøre proteserestaurering vanskelig i alderdommen.
Diagnostikk
Tannlegen eller kjeveortopeder kjenner tennens utbruddstider ganske godt. Ensidig løvetannutholdenhet er et av de viktigste tegn på retensjon. I tillegg er det en midtlinjeskift og radiografisk fullført rotvekst i tenner som ikke har brutt ut i munnhule.
I tillegg til panoramisk radiografi brukes følgende radiografiske prosedyrer:
- Tannfilmer
- Bittopptak
- Cefalometriske laterale røntgenbilder
- Computertomografi (CT)
Terapi
Avhengig av hvilken tann som er påvirket av retensjon, er det forskjellige terapeutiske tilnærminger. Noen ganger, når opprettholdelse av en øvre hund er forutsigbar, er det rimelig å fjerne løvhunder tidlig for å oppmuntre og lette utbrudd av den permanente hunden.
Alternativt blir påvirkede hjørnetenner kirurgisk eksponert og deretter ortodontisk justert. Fortsatte snitt, vanligvis som et resultat av traumer eller overtallige tenner, blir også eksponert og klassifisert, vanligvis rundt syv til ni år. Jo tidligere intervensjonen er, desto mindre alvorlige blir konsekvensene av oppbevaring.
Beholdne visdomstenner fjernes vanligvis. Opprettholdte visdomstenner er ofte assosiert med dannelse av cyste. Tilsvarende oppstår abscesser i forbindelse med berørte tenner, noe som kan gi truende komplikasjoner.
