Rotresorpsjon

I rotresorpsjon (synonymer: tannresorpsjon; inflammatorisk rotresorpsjon; inflammatorisk resorpsjon; erstatningsresorpsjon; ekstern rotresorpsjon; ekstern tannresorpsjon; intern inflammatorisk rotresorpsjon; intern granulomer av massen; intern rotresorpsjon; invasiv cervikal resorpsjon (ECIR); overflate resorpsjon; patologisk tannresorpsjon; fysiologisk rotresorpsjon; fysiologisk tannresorpsjon; tannresorpsjon; Engl. infeksjonsrelatert rotresorpsjon; kjeveortopedisk indusert inflammatorisk rotresorpsjon (OIIRR); ICD-10 K03.3: patologisk tannresorpsjon; innvendig granulomer av massen) er den fysiologiske eller patologiske (patologiske) nedbrytningen av rotcementum eller cementum og dentin i området med en eller flere tannrøtter, som ikke er forårsaket av karies. Sykdomsformer

Fysiologisk / patologisk rotresorpsjon

Rotresorpsjon på tennene fra den første tannsett (løvetenner) regnes som fysiologisk i sammenheng med tannskifte. Hvis resorpsjon av en løvfellende tannrot er initiert av en tilstøtende tann i stedet for den faktiske etterfølgeren, blir dette referert til som undergraver resorpsjonen. Hvis tennene i det andre tannsett (permanente tenner) påvirkes, må en antatt en patologisk hendelse. Differensiering etter lokalisering

  • Interne resorpsjoner stammer fra endodont (masse / tannmasse):
    • Metaplast - resorpsjon av erstatning av rotkanaler; dentin erstatning (tannerstatning) med bein eller cementum.
    • Intern rotresorpsjon (indre granulom / inflammatorisk knutevev) - kronisk inflammatorisk; opp til rotperforering, uten erstatning med hardt vev
  • Eksterne resorpsjoner viser feil på den ytre rotflaten:
    • Overflateresorpsjon
    • Apical ("rundt rotspissen")
    • Cervical - supraalveolar ("over tannhylsen"), i livmorhalsområdet.
    • Lateral - subalveolar ("under tannrommet").

Differensiering etter årsak

  • Trauma-indusert resorpsjon
    • Forbigående resorpsjon / overflateresorpsjon: i tilfeller av liten, romlig begrenset rotcementumskade (<20% av overflatearealet).
    • Erstatningsresorpsjon / ankylose (“fusjon av tennene med kjeveben“): Fra massiv rotcementumskade (> 20% av overflaten) resulterer i ombygging i form av en ekstern resepsjon av benete erstatning (engelsk: osseous replacement), og dermed dentoalveolær ankylose.
  • Infeksjonsrelatert resorpsjon
    • Ekstern resorpsjon på grunn av fortsettelse av en rotkanalinfeksjon i periodontium (periodontium) assosiert med rotcementskader.
    • Intern resorpsjon i nærvær av en rotkanalinfeksjon med vitalt vev i resorpsjonsområdet.
  • Invasiv cervikal resorpsjon (ECIR; Hyperplastisk invasiv resorpsjon - Resorpsjonsprosesser som stammer fra hals av tannen, avhengig av omfanget (klasse I til IV) liten til utover koronal ("mot kronen") tredjedel av roten til apikal ("rundt rotetoppen").

Differensiering etter kurs

  • Forbigående (midlertidig)
    • Ekstern - resorpsjon av overflaten, for eksempel etter traumer (skade); selvbegrensende.
    • Internt - f.eks etter traumer, etter kjeveortopedisk eller periodontal behandling.
  • Progressiv (progressiv)
    • Erstatningsresorpsjon - roterstatning ved beindannelse i desmodont (tannrot membran) og på rotflaten; på grunn av ankylose i tannen.
    • Intern resorpsjon ved infeksjon av vital massevev med økende spredning uten erstatning med hardt vev.
    • Invasiv cervikal resorpsjon (ECIR).

Forekomsten (sykdomsfrekvens) av intern resorpsjon (intern granulomer) er rapportert mellom 0.01% og 1.64%. Fremre tenner påvirkes oftest, etterfulgt av molarer (permanente, store, multicuspid posteriortenner) og premolarer (anterior molarer). Forløp og prognose: gjentakelse (gjentakelse av sykdommen) kan ikke utelukkes.

  • Forbigående (midlertidig) ekstern resorpsjon: selvbegrensende (resorpsjonsperiode to til tre uker), reversibel (i stand til regresjon).
  • Erstatningsresorpsjon: jo mer alvorlig periodontal skade forårsaket av traumer, jo verre er prognosen. Jo eldre en pasient er på tidspunktet for traumer, desto langsommere går progresjonen i form av rotutskiftning ved tap av bein til tenner.
  • Resorpsjon på grunn av infeksjon: fullstendig oppløsning av roten er mulig innen måneder.
  • Intern resorpsjon: sirkulær resorpsjon opp til spontan brudd (“Spontan tannbrudd”); progresjon (progressiv) så lenge vital (“levende”) resorptivt vev er gitt i rotkanalen.
  • Invasiv cervikal resorpsjon: aggressiv progresjon.

Komorbiditeter (samtidige sykdommer): erstatningsresorpsjon / ankylose kan føre til infraposisjon (feilposisjon av tenner eller grupper av tenner) hos den berørte tannen hos voksende pasienter.