Hva er tanntrekking?
Tanntrekking er en eldgammel behandlingsmetode. Det finnes allerede registreringer av tanntrekking fra det første århundre av vår tidsregning.
Det skilles mellom enkel tanntrekking og kirurgisk tannfjerning. Sistnevnte utføres bare i kompliserte tilfeller, for eksempel fjerning av visdomstenner. Kostnaden for tanntrekking dekkes av helseforsikringen.
Når må du trekke en tann?
I prinsippet gjelder det såkalte konserveringsprinsippet for tanntrekking: en tann skal bare trekkes ut hvis den ikke lenger kan konserveres med alle andre metoder (som rotbehandling eller rotspissreseksjon) eller hvis konservering ikke vil være fornuftig eller ville være skadelig.
Det er ulike årsaker (indikasjoner) for tanntrekking:
Løs eller skadet tann
Mangel på plass
Medfødte malokklusjoner i kjeven kan forårsake tenner i tennene. I dette tilfellet kan uttrekking av friske tenner skape plass til de gjenværende tennene. Vanligvis brukes den såkalte "ekstraksjonsterapien ifølge Hotz".
Forebygging
Under visse omstendigheter trekkes tenner som et forebyggende tiltak – for å forhindre at disse tennene blir infisert og forverrer en eksisterende sykdom eller gjør behandlingen vanskeligere. Dette gjelder for eksempel i følgende tilfeller:
- Organtransplantasjoner: Tannbakterier kan forårsake avvisning av transplantasjonen her.
- Kjemoterapi eller strålebehandling: beskyttelse mot strålingsindusert tannskade (osteoradionekrose)
- Hjerteklafferstatning: tannekstraksjon forhindrer endokarditt, som ofte er forårsaket av tannbakterier.
Tanntrekking er vanligvis ikke mulig for pasienter som ikke får opereres på grunn av en medisinsk tilstand. Disse inkluderer for eksempel følgende kliniske bilder:
- undertrykt immunsystem (immunsuppresjon)
- blødningstendens
- akutte betennelser eller svulster i operasjonsområdet
- allergi eller intoleranse mot anestesimidlet som brukes (lokalbedøvelse)
Hvordan fungerer tanntrekking?
Tannlegen din vil først forklare prosedyren for deg. Han vil informere deg om mulige alternativer, prosedyren for tanntrekkingen, mulige komplikasjoner og den påfølgende behandlingen. I tillegg vil tannlegen spørre deg om din alder, underliggende sykdommer, medisiner eller mulige allergier.
Han vil deretter grundig undersøke den berørte tannen og tilstanden til resten av tannsettet ditt. Det vil også bli tatt et røntgenbilde av tannsettet ditt. For engstelige pasienter kan tannlegen gi et beroligende middel for videre behandling.
Anestesi for tanntrekking
Tannekstraksjonsprosedyre
For å trekke ut en tann bruker tannlegen ulike spaker og tang – avhengig av om tannen allerede er løs eller fortsatt godt forankret. Hvis tannlegen bruker skalpell, bør munnhulen desinfiseres grundig på forhånd og området rundt dekkes med sterile kluter.
Når tannen er fjernet, lukkes såret. I de fleste tilfeller er det tilstrekkelig å klemme gapet mellom tennene med en vattpinne. Suturering av såret er vanligvis kun nødvendig etter kirurgisk tanntrekking.
Hva er risikoen ved tanntrekking?
Tannekstraksjon er i de fleste tilfeller uten komplikasjoner - 90 prosent av prosedyrene er vellykket fullført innen fem minutter. Til tross for alt dette kan det oppstå komplikasjoner. Disse inkluderer:
- utilsiktet injeksjon av bedøvelsen i en blodåre (risiko for alvorlige bivirkninger)
- brudd på tannkronen eller roten
- hevelse eller blåmerker
- Åpning av sinus maxillaris
- Innånding eller svelging av tanndeler
- Infeksjon eller blødning
Endokarditt (betennelse i hjertets indre foring)
Prosedyrer i munnhulen kan forårsake betennelse i hjertets indre slimhinne. Dette gjelder spesielt for personer med medfødt hjertefeil eller pasienter med hjerteklafferstatninger. Disse «risikopasientene» gis derfor såkalt endokardittprofylakse som et forebyggende tiltak – antibiotika gitt før tannbehandlingen for å redusere risikoen for infeksjon.
Hva må jeg være oppmerksom på etter tanntrekking?
- Etter tanntrekking bør du ta det med ro og unngå fysisk anstrengelse.
- Du kan spise og drikke igjen så snart bedøvelsen har gått over. Vær imidlertid forsiktig med det berørte tannområdet (tygg for eksempel maten i venstre kinn hvis en tann har blitt trukket fra høyre kinn).
- Du bør avstå fra røyking, kaffe og alkohol til dagen etter tanntrekkingen.
Hvis smertene fortsatt vedvarer noen dager etter tanntrekkingen, hevelsen ikke avtar og/eller det oppstår økt postoperativ blødning, bør du oppsøke tannlegen på nytt.
