Ord
- Tendovaginitt stenosans de Quervain
- Quervain sykdom
- Seneflaskehalssyndrom
Definisjon
Tendovaginitt de Quervain er en tendosynovitt av ekstensoren sener av tommelen, som løper i det første senerommet på håndledd. Disse sener er festepunktene til musklene som er ansvarlige for stretching og bortføring av tommelen. Sykdommen er preget av sterk smerte under visse bevegelser i håndledd og tommel.
Den ble oppkalt etter den sveitsiske kirurgen de Quervain, som først beskrev sykdommen i 1896. The sener av stretching muskler i underarm løpe opp til festepunktene på fingrene i seneskeder, som igjen er festet til hånden av en bindevev plate (retinaculum extensorum). Det må bemerkes at tendovaginitt stenosans er vanligvis forårsaket av overbelastning av flexor muskler i hånden. På den ene siden kan dette skje på grunn av overbelastning på jobben, i så fall tendovaginitt stenosans vil bli ansett som en yrkessykdom (f.eks. hos idrettsutøvere, håndverkere, pianister osv.). Ofte blir imidlertid fingrene utsatt for mekanisk overbelastning i fritiden, for eksempel under sportsaktiviteter som klatring eller også når de arbeider i privat sektor, slik at betennelsen nevnt ovenfor forekommer i seneskjedene.
Symptomer
De berørte personene klager vanligvis over sterke skuddsmerter med visse bevegelser i hånden, som oppstår ved tommelen. I tillegg kan det såkalte Finkelstein-tegnet utløses. Dette tegnet beskriver en sterk, elektrifiserende smerte hos pasienter med Tendovaginitis de Quervain når de bøyer seg håndledd rykkete i retning av det lille finger med knyttneve og tommel brettet inn.
I tillegg er tommelfingerregionen ofte hovent og press smertefullt. De smerte kan stråle ut i underarm. Noen ganger kan det høres en knirkende eller sprekkende lyd under håndleddbevegelser (crepitatio).
Frekvensfordeling
Tendovaginitis de Quervain forekommer vanligvis hos pasienter mellom 30 og 50 år. Kvinner er rammet omtrent åtte ganger oftere enn menn.
