Kort overblikk
- Beskrivelse: Sopp i hodebunnen (tinea capitis) er en soppsykdom i den hårete hodebunnen forårsaket av en infeksjon med hudsopp. Barn er ofte berørt.
- Symptomer: Symptomer inkluderer sirkulære, skallede flekker i hodebunnen (hårtap) med gråaktige skjell, betente hudområder og kløe.
- Behandling: I milde tilfeller behandler legen hodesopp med soppdrepende midler i form av sjampo, kremer eller løsninger. I mer alvorlige tilfeller er soppdrepende midler i form av tabletter eller injeksjoner nødvendig.
- Årsaker: Hodesopp er forårsaket av en infeksjon i hodebunnen med hudsopp. Bærere er vanligvis dyr som hunder, katter, hamstere, kaniner og marsvin.
- Diagnose: Konsultasjon med lege, fysisk undersøkelse (f.eks. undersøkelse i mikroskop, klargjøring av soppkultur i laboratoriet).
- Forebygging: Unngå kontakt med dyr med iøynefallende skallede flekker på huden, del ikke gjenstander (f.eks. børster, håndklær) med syke mennesker og desinfiser dem regelmessig, vask tøyet på 95 grader Celsius.
Hva er hodesopp?
Hodesopp, medisinsk kjent som tinea capitis, er en smittsom soppsykdom (mykose) som påvirker det hårete området av hodet (f.eks. hodehår, øyenbryn, øyevipper, skjegg). Det er en undertype av sopphudsykdom og er forårsaket av hudsopp som filamentøse sopp (dermatofytter), sjelden også muggsopp (Aspergillus) og gjærsopp (Candida).
Dyr som hunder og katter er ofte infisert med et sopppatogen som overføres til mennesker ved kontakt (f.eks. klapping). Hodesopp er svært smittsomt og overføres også fra person til person.
Hvem er spesielt berørt?
Dyreeiere og personer som jobber med dyr (f.eks. i landbruket, på avlsgårder) blir også svært ofte syke av hodesopp. I Tyskland forekommer også hodesopp i økende grad hos eldre mennesker.
Hvordan kjenner du igjen hodesopp?
Symptomene på hodesopp varierer veldig. Til å begynne med dannes det vanligvis røde knuter (papuler) rundt hårstrået. Etter noen dager blir paplene blekere og flassende. Håret blir sprøtt og brytes av. Som et resultat dannes en eller flere skarpt definerte, sirkulære skallede flekker (alopecia) på hodebunnen. De berørte områdene av huden er vanligvis dekket med gråaktige skalaer. Hodebunnen er ofte rød, kløende og smertefull.
I noen tilfeller oppstår smertefulle abscesser, som vanligvis er dekket med skorper (tinea barbae), i menns skjegghår som et resultat av infeksjonen.
I alvorlige tilfeller er lymfeknutene i nakken og halsen hovne og følsomme for trykk. Noen ganger oppstår også feber.
Den alvorlige betennelsen kan gi permanent skade på hårrøttene. I alvorlige tilfeller forblir hodebunnen i disse områdene skallet for alltid etter helbredelse. Arr forblir ofte i hodebunnen.
Spesielt et alvorlig angrep av sopp i hodebunnen svekker livskvaliteten til mange lider. De skammer seg over de skallede flekkene på hodet og er derfor ofte under psykisk belastning.
Hvordan behandles sopp i hodebunnen?
Det er viktig å behandle hodesopp så raskt som mulig og så lenge som mulig. Dette er fordi symptomene ofte avtar raskt som følge av behandling, noe som gjør at mange pasienter slutter med behandlingen tidlig. Dette gjør det imidlertid mulig for soppen å spre seg igjen. Hvis kjæledyr er bærere av soppen, er det også nødvendig å behandle dem for å forhindre re-infeksjon.
Det er viktig å starte behandlingen så raskt som mulig for å hindre at soppinfeksjonen sprer seg videre og for å redusere smittefaren.
Sjampoer, løsninger og kremer
Først og fremst behandler legen hodesopp eksternt med soppdrepende midler (antimykotika) i form av sjampoer, løsninger og kremer som påføres lokalt på huden. Disse dreper soppene (soppdrepende) eller hemmer soppvekst (soppdrepende).
Det brukes aktive ingredienser som terbinafin, itrakonazol og flukonazol.
I de fleste tilfeller er tilleggsbehandling med soppdrepende medisiner i form av tabletter, drikkeløsninger (suspensjoner) og injeksjoner (systemisk terapi) nødvendig for hodesopp. Det er viktig å ta medisinen i tilstrekkelig lang tid til det ikke kan påvises flere patogener.
Behandlingen varer fra noen uker til flere måneder. Siden noen medisiner i sjeldne tilfeller kan skade leveren, er det lurt at legen sjekker blodverdiene regelmessig.
I de fleste tilfeller anbefaler leger en kombinasjon av lokal og systemisk behandling med soppdrepende midler for behandling av hodesopp.
Antibiotika og kortison
Ved en bakterieangrep foreskriver legen vanligvis også antibiotika som skal påføres huden (f.eks. salver, kremer). Disse hemmer bakterievekst (bakteriostatiske antibiotika) eller dreper patogenene (bakteriedrepende antibiotika).
Hjem rettsmidler
Noen hjemmemedisiner kan også bidra til å lindre irritasjon i hodebunnen og kløe forårsaket av hodesopp. Kalde kompresser, en aloe vera gel eller trollhassel gel har en kjølende effekt og kan bidra til å lindre kløe.
Ikke skrape kløende områder av huden. Dette forverrer symptomene og kan føre til infeksjon med bakterier og betennelse.
Når du vasker håret er det viktig at du ikke bruker vann som er for varmt. Dette irriterer den allerede stressede hodebunnen ytterligere og øker kløen. For å forkorte behandlingens varighet er det ofte fornuftig å klippe langt hår kort.
Avslapping lindrer symptomene for noen lider. For eksempel kan autogen trening eller progressiv muskelavslapping hjelpe.
Hvordan utvikles hodesopp?
Sopp i hodebunnen oppstår når hudsopp som filamentøse sopp (dermatofytter), muggsopp (Aspergillus) og sopp (Candida) angriper hodebunnen og trenger inn i hårsekkene. Ofte er trådformede sopp, for eksempel Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, mer sjelden Trichophyton violaceum, som forårsaker sykdommen. I Tyskland kan man observere en økende spredning av patogenet Microsporum canis, som for det meste overføres av katter og hunder.
Hvordan overføres hodesopp?
I de fleste tilfeller skjer infeksjon gjennom dyr som hunder, katter, hamstere, kaniner og marsvin. Kalver på gårder er også potensielle bærere. Dyrene er infisert med patogenene, som overføres til mennesker ved direkte kontakt. Særlig barn som leker med dyr blir ofte rammet av hodesopp og blir bærere for andre mennesker. Siden hodesopp er svært smittsom, forekommer utbrudd i økende grad i skoler og barnehager.
For å forhindre permanent hårtap eller arr forårsaket av hodesopp, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig ved de første tegnene. Hvis du mistenker at du har sopp i hodet, er fastlegen din første kontaktpunkt. De vil henvise deg til hudlege ved behov eller for ytterligere undersøkelser.
Mange andre hudsykdommer (f.eks. psoriasis, atopisk eksem, seboré, kontakteksem) har lignende symptomer, men krever vanligvis fundamentalt forskjellig behandling. Legen vil derfor foreta en detaljert undersøkelse.
Konsultasjon med legen
Fysisk undersøkelse
Legen undersøker deretter de berørte områdene av huden for visuelle abnormiteter (f.eks. rødhet). Han vil undersøke huden nøye (f.eks. med en spesiell hudforstørrelsesglass eller et mikroskop) og palpere den. De typiske hudforandringene gir ofte legen første indikasjoner på en soppsykdom.
Skape en soppkultur
For en pålitelig diagnose vil legen deretter ta en soppkultur for å bestemme det eksakte patogenet. For å gjøre dette tar han hår eller hårstumper og hudflak fra det berørte området. En kultur dyrkes deretter i laboratoriet på et spesielt kulturmedium for å bestemme den nøyaktige typen sopp. Soppkulturen gir legen viktig informasjon om patogenet og hvilke medisiner som er effektive mot det.
Observasjon under UV-lys
Familiemedlemmer og andre personer som har hatt nærkontakt med personer med hodesopp bør også undersøkes.
Kan hodesopp kureres?
Hodesopp utvikler seg vanligvis i løpet av noen dager, og hvis den behandles tidlig, avtar den etter noen uker. Men hvis hodesoppen ikke behandles og de berørte områdene allerede er infisert med sopp eller bakterier, kan de forbli hårløse (skallete) for alltid etter at infeksjonen har leget.
I noen tilfeller kan alvorlige infeksjoner etterlate arr i hodebunnen. Kontakt derfor lege så snart som mulig ved de første tegnene på hodesopp.
Selv om hodesopp helbreder vellykket, er det mulig å bli smittet igjen!
Hvordan kan du forebygge hodesopp?
Det er best å vaske tøy (f.eks. puter, håndklær, hatter) ved 95 grader Celsius eller bruke spesielle hygienemidler for å drepe soppene. Unngå kontakt med dyr som har skallete, sirkulære, skjellete flekker på kroppen.
Så lenge du har hodesopp er det bedre å unngå å gå til frisøren. Smittede barn skal ikke gå tilbake til skole eller barnehage før minst en uke etter at legen har startet behandling. Sørg for å informere skolen eller barnehagen for å varsle foreldre og lærere om en mulig infeksjon.
