Pergamenthud: Pleie, årsaker, terapi

Kort overblikk

• Behandling: pleie av pergamenthud med kremer (vann-i-olje-emulsjoner), skåne berørte hudområder, behandle utløsende sykdom om nødvendig
• Kurs: Aldersrelatert pergamenthud er ikke herdbar, men kan behandles godt. Hvis sykdommer eller medisiner er årsaken, regenererer huden vanligvis etter vellykket behandling av sykdommen eller seponering av den utløsende medisinen.
• Sårpleie: Sårbandasjer med silikonbelegg på klebekantene, skumbandasjer eller sårbandasjer med gasbind. Selvklebende plaster og selvklebende bandasjer bør unngås.
• Forebygging: Drikk nok, spis et balansert kosthold, unngå skader.
• Hva er pergamentskinn? Tørr, sprø, veldig tynn hud
• Hyppighet: Pergamenthud forekommer hovedsakelig hos eldre mennesker, men kan også forekomme hos yngre mennesker.
• Tegn: Huden virker "gjennomsiktig", er tørr, ekstremt følsom og veldig tynn, kan være blåaktig til grå i fargen, blåmerker (hematom) oppstår raskt.
• Årsaker: Naturlig aldring av huden, sykdommer (f.eks. borreliose, skrumplever) og/eller langtidsbehandling med medisiner (f.eks. kortison).

Hva skal man gjøre mot pergamenthud?

Kremer og pleieprodukter for pergamenthud

Ved pleie av pergamenthud er det først og fremst viktig å forbedre følelsen av huden. For å gjøre dette er det viktig å forhindre at huden tørker ut for mye. Kremer eller lotioner i form av vann-i-olje-emulsjoner (W/O-emulsjon) er spesielt egnet for pleie av pergamenthud. De danner en fet film på huden som beskytter det øverste hudlaget og reduserer fuktighetstap.

Påfør egnede hudpleieprodukter på huden minst en eller to ganger om dagen. Pass deg for konvensjonelle fettkremer (f.eks. bodylotion) fra apoteket: de inneholder ofte tilsetningsstoffer som tørker ut den sensitive pergamenthuden enda mer. Også, når du vasker, unngå ostemasse såper og andre vanlige såper fra supermarkedet. pH-nøytrale, lipid-påfyllende vaskekremer er bedre egnet for veldig tørr hud.

Unngå pleieprodukter med konserveringsmidler og kunstige fargestoffer. Dette gjelder også kosmetiske produkter. Sørg også for at produktene er fri for parfyme og alkohol. Disse ingrediensene tørker ut huden ytterligere og kan irritere den.

Spør legen din eller apoteket hvilke hudpleieprodukter som er best for huden din.

Beskytt huden

Dermatologer anbefaler derfor i daglig personlig hygiene:

• Rengjør kroppen og ansiktet med lunkent vann (ikke for varmt, ikke for kaldt).
• Det er best å dusje bare annenhver dag og ganske kort. Dusjen bør ikke være for varm (under 36 grader Celsius); veldig varmt vann tørker ut huden!
• Det er bedre å avstå fra å ta fulle bad eller bade ikke mer enn en gang i uken. Tilsett spesielle fuktighetsgivende badeoljer til badevannet i stedet for skummende badetilsetningsstoffer.
• I tillegg til myke vaskekluter og håndklær, bruk hudvennlig toalettpapir. Tørk eller tørk den våte huden forsiktig med håndkleet. Ikke gni den berørte huden tørr!
• Produkter som stimulerer blodsirkulasjonen, som harde hudbørster eller massasjebørster, samt alkoholholdige hjemmemedisiner (f.eks. rødsprit) er tabu for pergamenthud.
• Etter vask, påfør en passende hudpleiekrem på huden.
• For personer som trenger pleie, hold bleieområdet rent og tørt.

Behandling av den underliggende sykdommen

Hvis pergamenthud er et resultat av en annen tilstand, for eksempel infeksjon med borreliose eller skrumplever (krympet lever), er det viktig å få det behandlet av en lege.

Kan pergamenthud kureres?

Sårpleie for pergamenthud

Pergamenthud er ekstremt følsom og sårbar. Selv små støt eller uforsiktig riping av kløende hudområder kan føre til at huden rives eller sprekker opp. I tillegg regenereres pergamenthud langsommere, slik at sår gror langsommere. Huden er derfor også mer utsatt for sårinfeksjoner og sårhelingsforstyrrelser.

Hudleger anbefaler berørte personer å ikke bruke selvklebende plaster og selvklebende bandasjer til sårpleie hvis mulig. Disse kan ikke bare irritere pergamenthuden, men også forårsake ytterligere hudskade og smerte når de fjernes. Sårbandasjer med silikonbelegg på limkantene er for eksempel mer egnet.

Skumbandasjer eller sårbandasjer festet med gasbind anbefales også. De forhindrer at den omkringliggende huden fester seg til såret og bandasjematerialet. Uavhengig av materialet som brukes, er det viktig å fjerne sårbandasjen forsiktig, fukte den om nødvendig og kun løfte plasteret litt ved fjerning.

Forhindrer pergamenthud

For å forhindre at pergamenthud utvikler seg i utgangspunktet, er det viktig å ta de riktige tiltakene for å forhindre det. Unngå for eksempel direkte sollys, reduser alkoholforbruket, unngå sigaretter, spis et sunt, balansert kosthold rikt på næringsstoffer, drikk mye vann og behandle huden med fuktighetsgivende hudpleieprodukter.

Drikk nok

Et annet tiltak for å forhindre at pergamenthud utvikler seg er å holde huden hydrert. For å gjøre dette er det først og fremst viktig å drikke nok. German Nutrition Society (DGE) anbefaler 1.5 liter per dag. Vann og usøtet urte- og fruktte er ideelle for dette. Juicespritzer med tre deler vann og en del juice egner seg også.

Unngå skader

Siden sår har en tendens til å gro dårlig hos personer med pergamenthud, er det viktig å beskytte mot støt, blåmerker og kontusjoner. Det er spesielt tilrådelig for personer med problemer med å gå (f.eks. skrøpelige, eldre mennesker, de med Parkinsons sykdom eller etter et slag) å bruke trygt fottøy. Hjørner og kanter i boligen bør polstres og farepunkter sikres, for eksempel med kantbeskyttere, antisklimatter eller sengehest.

Andre tiltak

Sete- og ryggputer bidrar til å unngå lokaliserte trykkpunkter og friksjon på berørte områder av huden. Leger anbefaler at personer med pergamenthud også endrer stilling av og til når de ligger eller sitter. Når det gjelder sengeliggende pasienter, bør man også passe på å omplassere dem regelmessig slik at de ikke utvikler liggesår.

De som spiser et balansert kosthold, drikker lite alkohol og ikke røyker skaper også et godt grunnlag for å forebygge pergamenthud. Omfattende soling eller hyppige besøk på solarium bør også unngås av hensyn til huden. Dag- eller solkremer med solbeskyttelsesfaktor (SPF) på minst 30 beskytter hudvevet mot skadelig UV-stråling.

Hva er pergamentskinn

Begrepet "pergamentskinn" er avledet fra "pergament" - et tørket, oljet dyreskinn som regnes som forløperen til papir i antikken. Dens rynkete, gjennomsiktige overflate ligner utseendet til pergamenthud, som er mest vanlig hos eldre mennesker.

Hvordan er aldrende hud forskjellig fra pergamenthud?

Med alderen blir alles hud tynnere og tørrere. Den mister i økende grad fuktighet, er mindre elastisk og motstandsdyktig – dette resulterer i såkalt senil hud. Dette skjer hos alle før eller siden på grunn av den naturlige aldringsprosessen. I høy alder kan imidlertid aldrende hud utvikle seg til pergamenthud. Den er betydelig tynnere (nesten «gjennomsiktig») og mer følsom, rives ofte og er mer sårbar enn normal aldrende hud.

Hvordan ser pergamentskinn ut?

Pergamentskinn ser gjennomsiktig ut – ligner på pergament. Berørte individer kan ofte kjenne det igjen på det faktum at en hudfold blir igjen når huden klemmes (f.eks. på overflaten av hånden). Dette forsvinner vanligvis etter noen sekunder. Med sunn hud skjer dette umiddelbart, med mindre den berørte har drukket for lite vann.

Pergamenthud er også svært følsom for ytre påvirkninger. Selv små riper, støt, blåmerker eller friksjon kan skade huden og føre til sår som bare gror sakte og kan bli infisert med bakterier.

Andre typiske tegn på pergamenthud er:

• Huden er ekstremt tørr, ofte skjellete.
• Det vises blåaktige til grå hudfarger.
• Hudoverflaten er lett skinnende.
• Huden er sprø.
• Blåmerker dannes selv med minimal påvirkning.

Pergamenthud kan i utgangspunktet utvikle seg på hvilken som helst del av kroppen. Imidlertid vises det ofte i områder hvor huden er stram og upadet over beinene, for eksempel baksiden av hånden, albuen, underarmene, skinnene eller føttene. De berørte opplever at den tynne, sprukne huden i synlige områder, som ansikt og hender, er spesielt ubehagelig.

Hvordan utvikler pergamenthud seg?

Pergamenthud har ulike årsaker. Ikke bare eldre mennesker rammes av pergamenthud, men også yngre mennesker. I tillegg til den naturlige aldringsprosessen til huden, fremmer medisiner og visse sykdommer også utviklingen av pergamenthud.

Naturlig aldring av huden

Den vanligste årsaken til pergamenthud er den naturlige aldringsprosessen. Jo eldre en person er, desto tregere fornyes cellene. Sår gror saktere, og viktige hudkomponenter som kollagen og elastin produseres mindre. Huden mister elastisitet og spenst, noe som forårsaker rynker og folder.

Medisiner

Pergamenthud forekommer også hos (yngre) pasienter som tar visse medisiner i årevis. Eksempler inkluderer:

• Kortison (glukokortikoider), f.eks. mot astma, revmatisme eller neurodermatitt (som tabletter, infusjoner eller som hudkremer)
• Insulin for diabetes mellitus
• Cytostatika (kjemoterapi), spesielt for kreft
• Antikoagulantia, f.eks. mot hjertearytmier eller økt risiko for hjerneslag

Sykdommer

Pergamenthud forekommer også hos personer med visse sykdommer.

Disse sykdommene inkluderer:

• Leversykdommer (f.eks. skrumplever).
• Diabetes mellitus (diabetes)
• Leddgikt
• Som et resultat av borrelioseinfeksjon (acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer; hudsykdom i de sene stadier av borreliose)
• Systemisk sklerodermi (autoimmun sykdom der bindevevet i huden stivner)
• Cushings syndrom (overdreven konsentrasjon av kortisol eller kortison i blodet)
• Sjeldne arvelige sykdommer der organer og vev eldes for tidlig (f.eks. Hutchinson-Gilford syndrom eller progeria)
• Innsnevring av blodårer i ben og armer (f.eks. pAVK eller perifer arteriell okklusiv sykdom, kronisk venøs insuffisiens)
• Underernæring (f.eks. spiseforstyrrelser som anorexia nervosa)
• Nerveskade som fører til undertilførsel av oksygen og næringsstoffer til huden

Pergamenthud forårsaket av midlertidige behandlinger eller underliggende sykdommer regenereres vanligvis når de underliggende sykdommene er vellykket behandlet eller utløsende legemidler har blitt avbrutt. Men hvis behandlingen eller sykdommen vedvarer i mange år, er hudfortynningen ofte irreversibel (irreversibel).

Andre årsaker til pergamenthud inkluderer:

• UV-stråling (f.eks. på grunn av overdreven soling eller hyppige besøk på et solarium)
• Strålebehandling (f.eks. ved behandling av kreft; huden kan være rød, hoven, tørr og følsom i de områder av kroppen som har blitt bestrålt)
• Mangel på væske på grunn av å ikke drikke nok
• Vitamin- og mineralmangel (f.eks. jod, sink, kobber, biotin)

Jo mer alvorlig skaden på cellene er, desto tydeligere vil symptomene være. For å hindre utvikling av pergamenthud er det derfor også viktig å unngå de utløsende årsakene i størst mulig grad.