Brystsmerter (thoraxsmerter): Test og diagnose

1.ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
  • Svært følsom hjerte troponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI) - for mistanke om hjerteinfarkt (hjerte angrep); hvis hs-cTnT og EKG-negativt, er det bare 1.5% av alle hjerteinfarktene som går glipp av
  • D-dimerer - for mistenkt trombose eller lunge emboli.

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og de obligatoriske laboratorieparametrene - for differensiell diagnostisk avklaring.

  • Blood gassanalyse (ABG), arteriell.
  • Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), bilirubin.
  • Nyreparametere - urea og kreatinin, kreatininclearance hvis nødvendig.
  • Bukspyttkjerteldiagnostikk (diagnostikk av bukspyttkjertelen) - amylase, elastase og lipase.
  • Copeptin (synonym: C-terminal proAVP, CT-proAVP; glykosylert peptid bestående av 39 aminosyrer, som sammen med vasopressin (også kalt AVP eller antidiuretisk hormon; N: <10 pmol (L; hemodynamisk markør) [typisk forhøyet i hemodynamisk ustabilitet).

Merk: Akutt brystsmerter uten kliniske tegn på iskemi på EKG og normalt troponin test garanterer ikke koronar CT (CCTA) og / eller treningstesting for å utelukke akutt koronarsyndrom (ACS).