Thoracodorsal Nerve: Structure, Function & Diseases

På baksiden innerverver thoracodorsal nerve den store ryggmuskelen og stor rund muskel. Begge spiller en viktig rolle i armbevegelsene. Lesjoner forekommer for eksempel i nevralgisk skulderamyotrofi og armplekseparese.

Hva er thoracodorsal nerve?

Den thoracodorsale nerven tilhører periferien nervesystemet og er en av fibrene i plexus brachialis. Hovedsakelig deltar nerven i kontrollen av visse armbevegelser ved å innervere to muskler som er plassert på ryggen hos mennesker. Dette er teres major muskel og latissimus dorsi muskel. Navnet på thoracodorsal nerve er avledet fra dets karakteristiske forløp: stien fører den først over thorax før den ender bak (dorsal) ved de innerverte musklene. En vilkårlig bevegelse av armen begynner hos mennesket hjerne. Et elektrisk signal har sitt utspring i motorsenteret og går til ryggmarg gjennom nevrale fibre som passerer gjennom ryggmarg mellom to ryggvirvler. Opprinnelsen til thoracodorsal nerve er i ryggmarg mellom cervikale segmenter C6 og C8. Dens vei deler seg allerede ved ryggmarg og strekker seg symmetrisk i begge halvdeler av kroppen.

Anatomi og struktur

Thoracodorsal nerve er en del av plexus brachialis, som fysiologi refererer til som brachial pleksus. Det representerer en samling av forskjellige nerver som neuronalt gir forskjellige skulder-, rygg- og armmuskler. De danner ikke et tett lukket uniformt vev, men en løs samling av nervefibre som tilhører forskjellige veier. Thoracodorsal nerve utgjør en fasciculus bakre av plexus brachialis, da det tilhører de bakre grenene. De bakre fibrene danner i sin tur en underenhet av infraklavikulære grener av plexus brachial: disse grenene er alle plassert under kragebenet. I tillegg til thoracodorsal nerve inkluderer de også subkapulær nerve, den radial nerve, aksillær nerve, og seks andre nerver. Thoracodorsal nerve sender sine motoriske kommandoer til den store ryggmuskelen (Musculus latissimus dorsi), som fester seg fremover til humerus; dens opprinnelse er i noen thorax- og lumbale ryggvirvler, så vel som i ilium, fascia thoracolumbalis, noen ribbe, skulderbladet og sacrum (Os sakrum). Andre fibre i thoracodorsal nerve føre til teres major muskel, som også er plassert på baksiden, begynner ved skulderbladet og festes til humerus. Før du når musklene, følger thoracodorsal nerve subkapulær arterien i løpet.

Funksjon og oppgaver

Overføring av nervesignaler er hovedfunksjonen til thoracodorsal nerve. I denne prosessen, den elektriske ladningen til handlingspotensial forplantes langs nervefiber (axon) som stammer fra det tilknyttede nervecelle. De fleste nervefibre i menneskekroppen er omgitt av Schwann-celler, som danner et naturlig isolasjonslag. Schwann-cellene grenser imidlertid ikke til hverandre uten hull. Disse avbruddene er Ranvier-ringer, hvor cellen depolariseres langs axon hver gang. Når en handlingspotensial når en slik seksjon, begeistrer den natrium ionekanaler plassert i membranen. De natrium partikler er positivt ladet: Derfor forårsaker de en endring i den elektriske ladningen i dette når de strømmer inn etter at kanalene er åpnet axon seksjon. Samtidig opphisser skiftet allerede neste segment. For å gjenopprette cellen til sin opprinnelige tilstand, frigjøres det indre av aksonet aktivt kalium ioner. De er også positivt ladede og dermed balansere ut slik at den elektriske ladningen tilsvarer den opprinnelige. Først da gjør transport molekyler i membranen beveger du de riktige partiklene tilbake og ut til de også når riktig ionesammensetning. I mellomtiden kan ikke aksonet danne et nytt handlingspotensial i dette segmentet, og det er derfor varigheten også er kjent som ildfast periode. Det varer i omtrent to millisekunder. Av denne grunn, en singel nervefiber - i thoracodorsal nerve og alt annet nerver - kan bare fungere som enveiskjøringsvei for signaler. Ulike nervefibre som ligger tett sammen, kan imidlertid dekke begge retninger.

Sykdommer

Som et resultat av skade på thoracodorsal nerve kan motoriske og sensoriske forstyrrelser manifestere seg. En slik lesjon er mulig, for eksempel i nevralgisk skulderamyotrofi. Det representerer en betennelse av plexus brachial, som inkluderer thoracodorsal nerve. De betennelse manifesterer seg som plutselig alvorlig smerte i skuldre og overarm (ensidig eller bilateral) før delvis eller fullstendig lammelse (parese) oppstår omtrent en uke senere, og muskelvevet forsvinner til slutt (atrofi). Deltoidemuskelen lider mest av symptomene på sykdommen, men symptomene kan også strekke seg til skulder- og armmuskulaturen. Mindre vanlig, diafragma er påvirket. Undersøkelser kan vanligvis oppdage antigen-antistoffkomplekser (immunkomplekser), som indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon. Selv om de eksakte årsakene til nevralgisk skulderamyotrofi ennå ikke er bestemt, ser det ut til å være assosiert med virusinfeksjoner, vaksineringsreaksjoner, overforbruk og heroin bruk. Et annet eksempel på thoracodorsal nerveskader er brachial plexus parese, som skyldes skade på nerverøttene. Fibre i plexus brachial rives av i dette tilfellet og kan derfor ikke lenger overføre signaler. Fødselsstraumer eller ytre kraft er vanligvis ansvarlig for lesjonen. Avhengig av hvilke fibre som bryter av, oppstår svikt i de tilsvarende nevronene.