Produkter
Tocilizumab er kommersielt tilgjengelig som et konsentrat for tilberedning av en infusjonsoppløsning og som en injeksjonsvæske, oppløsning i en ferdigfylt sprøyte og i en ferdigfylt penn (Actemra, RoActemra i noen land). Den har blitt godkjent i mange land siden 2008.
Struktur og egenskaper
Tocilizumab er et rekombinant, humanisert IgG1 monoklonalt antistoff mot den humane interleukin-6-reseptoren (IL-6R). Den har en molekylær masse på omtrent 148 kDa.
Effekter
Tocilizumab (ATC L04AC07) har selektive immunsuppressive og antiinflammatoriske egenskaper. Effektene er basert på binding til IL-6-reseptoren og inhibering av signaltransduksjon. Dette opphever effekten av det proinflammatoriske og immunstimulerende cytokin interleukin-6 (IL-6).
Indikasjoner
- Leddgikt
- Polyartikulær juvenil idiopatisk artritt
- Systemisk juvenil idiopatisk leddgikt
- Castlemans sykdom (ikke i alle land).
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet administreres som en intravenøs infusjon eller subkutan injeksjon.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Kombinasjon med TNF-alfa-hemmere
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Tocilizumab skal ikke kombineres med TNF-alfa-hemmere. Det kan øke aktiviteten til CYP450-isozymer og forårsake passende interaksjoner.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer luftveisinfeksjoner, nasofaryngitt, hodepine, hypertensjonog forhøyet leveren enzymnivåer (ALT). Tocilizumab kan øke risikoen for alvorlige smittsomme sykdommer, spesielt i kombinasjon med immunsuppressive.
