Achilles senesprekk: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
      • Gang (flytende, haltende).
      • Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
      • Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon).
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av akillessenen [begrenset plantar bøyningsstyrke; mangel på forhåndsbelastning på senen; palpable gap / grop over hælen palpable (noen ganger også synlig)]
    • Vurdering av smerte på bevegelse, bevegelsesområde, spenst, muskler styrke (tåstativ enkelbeint).
    • Thompson-test: kompresjon av kalven til de berørte bein ikke føre til spissfot Gjennomføring av testen: pasienten ligger på sin mage, føttene henger over kanten av undersøkelses sofaen. Hvis leggmuskelen er komprimert fra begge sider, oppstår normalt plantar bøyning av foten (senking av fotsålen mot bakken = spissfot), men ikke i tilfelle akillessene ruptur. Ved fullstendig brudd er Thompson-testen positiv, dvs. kompresjon av leggen til den berørte bein ikke føre til spissfot: OBS! Testen er bare positiv i omtrent to tredjedeler av tilfellene. Testen har høyest følsomhet (0.96) og spesifisitet (0.93).
    • Knebøyningstest (Matles test): Hos de berørte bein, er det ingen passiv plantar fleksjon i ankel ledd.Utførelse av testen: i utsatt stilling er begge knærne bøyd til 90 ° .Testen har sensitivitet (0.88) og spesifisitet (0.85).
    • Vurdering av blodstrøm, motorisk funksjon og følsomhet:
      • Sirkulasjon (palpasjon av pulser).
      • Motorfunksjon: testing av brutto styrke i lateral sammenligning.
      • Sensibilitet (nevrologisk undersøkelse inkludert undersøkelse av akillessene refleks).

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.