Generelle tiltak
- Merk: I primærhelsetjenesten til sår, ikke bruk hjemmemedisiner som mel, honning, pulverosv. Disse kan gjøre mer skade enn godt.
- Sårbehandling bør følge følgende prosedyre:
- Ved vaskulær skade er hovedfokus å stoppe blødningen. Å legge press på såret er vanligvis tilstrekkelig for dette formålet. I tilfeller av livstruende blødning i armer eller ben (f.eks. Etter sprengning eller skudd) sår), brukes en turné for å stoppe blødningen. En turnett er et turneringssystem som tillater det blod strømmen for å bli stoppet eller helt stoppet, avhengig av trykket i venene og arteriene.
- Inspeksjon (visning) - for å oppdage dypere muskelskader, fartøy, nerver, bein.
- Sårengjøring (helst med engangshansker) - fjern større fremmedlegemer og skyll såret med mye væske. En saltoppløsning (NaCl 0.9%) er egnet, men trykk Vann er også tilstrekkelig.
- Desinfeksjon - Spesielt for sterkt tilsmusset sår. Her, spesiell desinfeksjonsmidler (f.eks. 1% organojodløsning) bør brukes.
- Hvis det er dypere skader, må disse leveres først, ellers debridering (sårtoalett, dvs. fjerning av dødt (nekrotisk) vev).
- Primær sårlukking / hudlukning (unntak er bitt, riper og punkteringsår) bør gjøres de første 6 timene etter skaden - med tanke på størrelse, dybde, samtidig vevskade og plassering:
- Konvensjonelle plaster: påføres små, overfladiske sår (etter rengjøring og desinfisering). De forhindrer fremmedlegemer og bakterier fra å komme inn. Etter 48 timer har den gips kan fjernes. Såret er tilstrekkelig skurv.
- Spraypuss: påføres små, tørre og rene hud skader. Disse sprøytes direkte på såret. Det danner en fin og fleksibel film som er gjennomsiktig, vanntett og pustende. Når denne har tørket, bør den sprayes to eller tre ganger til for å forsterke filmen. Kontraindikasjoner: store, dype, infeksjonsutsatte eller allerede infiserte sår.
- Stift gips: skal bare brukes til små, minimalt gapende sår hvis omgivelser er intakte (et permanent grep om stiftepussen må være mulig). Fordel sammenlignet med konvensjonell sutur: atraumatisk ("ikke-skadende") sårlukking. Kontraindikasjoner: veldig hårete områder, gråtende sår, medskader i det omkringliggende vevet.
- Sårlim: skal påføres rensede, desinfiserte og ikke lenger blødende sår med glatte sårkanter. Sårkantene er tilpasset (justert) og limet gitt. Etter ca 3-4 minutter forsegles såret Vann- og bakterietett. Etter helingsprosessen løsner limet spontant (av seg selv). Kontraindikasjoner: Sår større enn 5 cm, sår over bevegelsessegmenter, f.eks skjøter.Obs !: vevlim i sår nær øyet.
- Ved begynnelsen av feber (informer straks legen!).
- Nikotin begrensning (avstå fra tobakk forbruk) - røyking svekker sårheling.
- Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
- Unngåelse av miljøforurensning:
- Direkte sollys skal ikke skinne på det friske arret. UV-strålene vil skade arrvevet.
vaksinasjoner
Følgende vaksinering kan være nødvendig:
- Trykk her stivkrampe beskyttelse - i tilfelle ingen eller utilstrekkelig vaksinasjonsbeskyttelse eller i tvilstilfeller: samtidig vaksinering, aktiv og passiv (5-12 timer etter skade).
- Hvis nødvendig, rabies postexposure profylakse (PEP).
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller for sårkontroll.
