hallux valgus er en feilposisjonering av stortåen, den kalles også bunion toe. Bunion avviker innad i metatarsophalangeal ledd av stortåen, slik at muskeltrekket trekker stortåen utover i retning av de andre tærne. Dette fører til at metatarsophalangeal ledd av stortåen for å avvike tydelig innover og er nå utsatt for press.
Fortykket hud formasjon så vel som bursitt kan oppstå. Feiljusteringen kan forårsake betydelig smerte når du går og står, så vel som i tette sko. Bruk fottøy som legger press på forfot (f.eks. hæler) eller feilposisjoner i foten, som fallende buer, kan føre til Hallux valgus.
En genetisk disposisjon er sannsynlig, siden det ofte er en familiær forekomst av Hallux valgus. Kvinner blir oftere rammet enn menn. Diagnosen stilles vanligvis ved en enkel undersøkelse, terapien kan være konservativ, for eksempel fysioterapi, skinner eller bandasjer. I tilfeller av alvorlig smerte motstandsdyktig mot terapi, er en enkel kirurgisk inngrep indikert.
Terapi
Hvis det oppdages en skrå stilling av stortåen i valgusposisjon, bør behandlingen justeres i henhold til omfanget av problemet. Hvis stortåen er litt tilbøyelig, er det viktig å velge riktig fottøy for å forhindre videre trening. Spesielt jenter bør unngå hæler, sko som er for korte eller for stramme, da de komprimerer tærne.
Storetåens posisjon kan også korrigeres med bånd eller bandasjer. Sko som er tilpasset for å gi lindring, kan gi lindring, spesielt for trykkfølsom stortå skjøter. Hvis senen til bortføringshallusismuskelen ennå ikke har glidd over leddet, bør denne muskelen absolutt utøves, da denne muskelen kan trekke stortåen innover i den fysiologiske stillingen.
I avansert hallux valgus kan syn allerede forskyves over leddet og paradoksalt muskel trekkraft favoriserer deretter valgus stilling til stortåen. Trening av fotbuen motvirker også hallux valgus. I tilfelle alvorlig smerte, som også har en ugunstig effekt på gangmønsteret, bør kirurgi vurderes.
Det finnes en rekke kirurgiske teknikker som tar sikte på å korrigere posisjonen til hallux valgus. Bløtvevet rundt leddet mobiliseres også under operasjonen, slik at det muligens avstivede leddet kan flyttes igjen etter operasjonen. Siden hallux valgus ofte ledsages av gikt av grunnfugen (hallux rigidus), bør dette også vurderes under operasjonen. Etter operasjonen må skjøten beskyttes i en viss periode og kan deretter gradvis utøves og lastes.
