Alzheimers sykdom: medisinsk historie

Sakshistorikken (medisinsk historie) representerer en viktig komponent i diagnosen av Alzheimers sykdom.

Vanligvis er det en fremmed historie (familiemedlemmer).

Familie historie

  • Er det hyppig demens i familien din?

Sosialhistorie

  • Hva er yrket ditt / har du praktisert?
  • Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Har du lagt merke til noen symptomer som hukommelsesproblemer, rastløshet eller irritabilitet?
  • Hvor lenge har disse symptomene vært tilstede?
  • Er det ekstra humørsvingninger, vrangforestillinger * *, hallusinasjoner * * eller søvnforstyrrelser?
  • Er det tap av matlyst og / eller vekttap?
  • Er det flere nevrologiske lidelser som lammelse? * *.

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.

  • Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Har du et balansert kosthold?
    • Inntak av mettet eller trans-mettet fett (fett finnes for eksempel i margarin)?
    • Lavt forbruk av frukt, grønnsaker, fisk og omega-3-rike oljer fører til økt risiko for demens og Alzheimers sykdom hos personer som ikke er ApoE
  • Får du nok mosjon hver dag?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

  • Eksisterende tilstander (nevrologiske, psykiatriske sykdommer).
  • Drift
  • Allergi

Legemiddelhistorie

  • Benzodiazepiner - er forbundet med en 51% økt rate på Alzheimers sykdom når foreskrevet ved> 91 daglige doser. I en kohortestudie på over 4700 deltakere ble medisinbruk i de ti årene før studieangivelsen pålitelig bestemt av reseptdata, og deltakernes kognitive ytelse ble vurdert hvert annet år. Studiedeltakere var i gjennomsnitt 10 år gamle ved baseline. Studiedesignet antyder det demens kjører benzodiazepinbruk, snarere enn omvendt.
  • ACE-hemmer *
  • Antiepileptika *
  • Diuretika *
  • Hormonablativ terapi (HAT; synonymer: Hormonablasjon; androgen deprivasjonsterapi, ADT; hormonbehandling som holder tilbake det mannlige kjønnshormonet testosteron); multivariat analyse: risikoen økte med 66%.
  • Protonpumpehemmere (PPI, syreblokkere) hos eldre pasienter.

Miljøhistorie

  • Aluminium?; kontra
  • Luftforurensende stoffer: partikler (PM2.5) - 13% økt sykdomsrisiko per 5 µg / m3 økning i partikler ved opphold (fareforhold 1.13; 1.12 til 1.14); foreningen var dose-avhengig opp til PM2.5 konsentrasjon på 16 ug / m3.
  • Kobber.
  • Mangan

* Disse kan føre til medikamentindusert hyponatremi (natrium mangel), noe som resulterer i sekundær demens. * * Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, er det nødvendig med et øyeblikkelig besøk hos legen! (Data uten garanti)