Sykehistorie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnostisering av coxarthrosis (hofteartrose). Familiehistorie Er det noen sykdommer i bein og ledd i din familie som er vanlige? Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Har du store fysiske belastninger i... Hofteartrose (koxartrose): medisinsk historie
Kardiovaskulær (I00-I99). Perifer arteriell okklusiv sykdom (pAVD) – progressiv innsnevring eller okklusjon av arteriene som forsyner armene/(mer vanlig) bena, vanligvis på grunn av aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene). Munn, spiserør (øsofagus), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Lyskebrokk (lyskebrokk/lyskebrokk). Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Bakteriell leddgikt (infeksjon i leddene). … Hofteartrose (Coxarthrosis): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av koksartrose (hofteartrose): Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Absolutt benforkortelse på grunn av tap av substans i hofteleddet. Aktivert koksartrose (slitasjegikt med tegn på betennelse: Kalor (overoppheting), trykk- og bevegelsessmerter, effusjon, bløtvevshevelse) – f.eks. etter … Hofteartrose (Coxarthrosis): Komplikasjoner
Kondrobeskyttelsesmidler hemmer brusk-nedbrytende stoffer og reduserer dermed ytterligere tap av beskyttende brusk. Samtidig fremmer de regenerering av bruskvev, og antas dessuten å ha en antiinflammatorisk effekt. Som et resultat er det en reduksjon i smerte, hevelse og forbedret leddmobilitet. Den største suksessen oppnås ved å injisere kondrobeskyttelsesmidler direkte i ... Hofteartrose (Coxarthrosis): Bruskbeskyttende midler (Kondrobeskyttelsesmidler)
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Gangmønster (flytende, haltende) – benstatikk! [Schonhinken, smerte halt] Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, Schonhaltung). Feilstillinger … Hofteartrose (Coxarthrosis): Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Urinsyre Laboratorieparametere 2. rekkefølge - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensial diagnostisk avklaring. Undersøkelse av leddet punkterte Revmatoid faktor (RF) ANA ... Hofteartrose (Coxarthrosis): Test og diagnose
Hvis leddødeleggelsen ikke er for fremskreden, kan leddbevarende kirurgi vurderes: Bekkenjustering osteotomi – for hofteleddsdysplasi (medfødt misdannelse av acetabulum som fører til medfødt hofteleddsluksasjon (hofteleddsluksasjon)). Femoral korrigerende osteotomi (konverteringsosteotomi) – for feilstilling. Hofteartroskopier – for å eliminere lokalisert bruskskade. Acetabulær posisjonering - for coxarthrosis som krever kirurgi for ... Hofteartrose (koxartrose): kirurgisk terapi
Urte antireumatiske legemidler Urtepreparater kan brukes til støttende, smertestillende (smertelindrende) behandling. Søknaden er hovedsakelig: Nettle urt-smertestillende og anti-revmatiske effekter; dosering: 50-100 g nettlegrøt per dag. Gamma-linolensyre (GLA)-f.eks. Borageolje, nattlysolje; gamma-linolensyre er en omega-6 fettsyre som har antiinflammatoriske (antiinflammatoriske) effekter via prostaglandinmetabolisme; … Hofteartrose (koxartrose): fytoterapeutiske legemidler
For forebygging av coxarthrosis (hofteartrose) bør en klinisk undersøkelse og hofte-ultrasonografi (ultralydundersøkelse av hoften; ifølge Graf) utføres hos alle spedbarn som en del av U3 tidlig barnescreening (4.-6. leveuke) for å utelukke medfødt (medfødt) hoftedysplasi eller dislokasjon. Videre må det rettes oppmerksomhet mot å redusere … Hofteartrose (koxartrose): forebygging
Terapeutisk mål Lindring av symptomer Terapianbefalinger For ikke-aktiv coxarthrosis: smertestillende/smertestillende paracetamol (tolereres best) Forsiktig! I følge en metaanalyse er paracetamol neppe effektivt ved koksartrose og gonartrose. Ved aktivert koksartrose (avskavet brusk eller benbetennelse): ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), f.eks. selektive COX-2-hemmere (f.eks. etorikoksib) eller diklofenak [ingen langtidsbehandling! ]Merk: Ingen diklofenak i … Hofteartrose (koxartrose): smertestillende midler-betennelsesdempende
Følgende symptomer og plager kan tyde på koksartrose (hofteartrose): Ledende symptomer Oppstartssmerter eller innkjøringssmerter og leddstivhet i hofteleddet – om morgenen etter oppreisning eller de første skrittene etter å ha sittet. Tretthetssmerter i hofteleddet - etter langvarig gange eller stående. Tilknyttede symptomer Nedsatt indre rotasjon (innover … Hofteartrose (koxartrose): symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Aldersrelatert slitasje er ikke årsaken til slitasjegikt; snarere er akutt skade på leddbrusken fra traumer eller infeksjon (sjelden) vanligvis i begynnelsen av leddødeleggelsen. Utilstrekkelig matrisesyntese og/eller økt celledød av kondrocyttene (bruskcellene) diskuteres som patogenetiske mekanismer. Ved slitasjegikt, følgende patomekanismer ... Hofteartrose (Coxarthrosis): Årsaker
