En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
- Gangmønster (flytende, haltende) - benstatistikk! [Schonhinken, smertehalt]
- Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, Schonhaltung).
- Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
- Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
- Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering).
- Palpasjon (palpasjon) av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!).
- Kapsulær ømhet?
- Trochanterisk bankesmerter?
- Måling av leddets bevegelighet og leddets bevegelsesområde (i henhold til nøytral nullmetoden: bevegelsesområdet uttrykkes som maksimal forskyvning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral posisjon er angitt som 0 °. Utgangsposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
- Om nødvendig spesielle funksjonstester
- Begrensning av bortføring? [Nedsatt fleksjonskontraktur (forlengelse) så vel som adduksjonskontraktur (bortføring) av låret (sent symptom)]
- Begrensning av intern rotasjon? [Nedsatt indre rotasjon (innoverrotasjon) av låret (tidlig symptom)]
- Smerte provokasjon: reproduserbar utløsbar lyskesmerter (lyskesmerter) med tvungen passiv indre rotasjon (innoverrotasjon) av lår.
- Thomas grep - Bevis: bøyningskontraktur i hofteleddet Startposisjon: sensorhånden er under korsryggen (Merk: Hyperlordosis (hyperextension med hul rygg) i korsryggen kan kompensere for og dermed skjule en forkortelse av hoftefleksjonsmusklene hos en liggende pasient) Utførelse: den upåvirket bein bøyes maksimalt (med kneet bøyd) slik at den hule ryggen blir avbrutt. Med hoftfleksjonskontur av den andre bein, benet under undersøkelse forblir ikke flatt på støtten, men følger den progressive hoftefleksjonen).
- Vurdering av blodstrøm, motorisk funksjon og følsomhet:
- Sirkulasjon (palpasjon av pulser).
- Motorfunksjon: testing av brutto styrke i lateral sammenligning.
- Sensibilitet (nevrologisk undersøkelse)
- Undersøkelse av korsryggen
- Undersøkelse av hofte- og kneledd
- Inspeksjon (visning).
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
