Sykehistorie (sykdomshistorie) er en viktig komponent ved diagnostisering av ribbeinsbrudd (ribbensbrudd). Familiehistorie Sosialhistorie Aktuell sykehistorie/systemisk sykehistorie (somatiske og psykologiske plager). Har du vondt? Hvor er smerten lokalisert? Hadde du et fall? Hva var mekanismen for ulykken? Opplever du… Ribbrudd: medisinsk historie
Skader, forgiftninger og andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98). Ribkontusjon (ribkontusjon).
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av et ribbeinsbrudd (ribbensbrudd): Respirasjonssystemet (J00-J99) Respirasjonssvikt (mangelfull åndedrettsmekanikk som fører til nedsatt lungegassutveksling). Hematotorax - opphopning av blod i pleurarommet. Ustabil thorax (bryst) Lungebetennelse (lungebetennelse) Pneumothorax (gassbryst) Skader, forgiftninger og andre … Ribbrudd: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner [hematom eller ekkymose/små ujevn blødning på kraftstedet, hvis aktuelt]. Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, lindrende … Ribbrudd: Undersøkelse
Laboratoriediagnose - med tanke på alder og samtidig sykdommer - er nødvendig hvis kirurgiske tiltak skal iverksettes.
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Konvensjonell røntgen av thorax (bryst; radiografisk thorax) i to plan [ribbensbrudd; pleural effusjon?, pneumothorax (inntrengning av luft i pleurarommet)?] Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostisk avklaring. Datatomografi av … Ribbrudd: Diagnostiske tester
1. ordre, avhengig av den eksakte formen på bruddet. Osteosyntese - forbindelse av beinender ved innsetting av kraftbærere (plater, skinner). Kirurgi er indisert for følgende tilstander: Alvorlig thorax traumer med ribbeinserie brudd og bløtvev involvering. Ustabil brystkasse
Følgende symptomer og klager kan indikere ribbeinsbrudd (ribbeinsbrudd): Pusteavhengige smerter i området av revbenet. Åndedrettssvikt i ustabil thorax (bryst), lungekontusjon (lungekontusjon). Legge merke til. Hos barn er forekomsten av tilhørende hode-, bryst-, mage- og solide organskader betydelig høyere enn hos voksne med ribbeinsbrudd.
Patogenese (sykdomsutvikling) Ribbeinsbrudd skyldes ofte direkte kraft ("stump traume"), eller muligens fra utilstrekkelig traume (f.eks. osteoporose, benmetastaser). Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Alder – økende alder (på grunn av redusert elastisitet i ribbeina). Sykdomsrelaterte årsaker. Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Osteoporose (beintap) Neoplasmer – tumorsykdommer (C00-D48) Benmetastaser – … Ribbrudd: Årsaker
Generelle tiltak En isolert ribbeinsbrudd behandles vanligvis konservativt, dvs. at bruddendene fikser seg tilstrekkelig ved å være innebygd i intercostale muskler og leddbånd i thorax (bryst). Følgende punkter bør vurderes ved konservativ behandling av brudd i ribbein: Under stasjonære forhold Med god smertelindring (smertebehandling) og respiratorisk behandling
