En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning): hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [lokal hypertrikose (økt kropps- og ansiktshår; uten et mannlig fordelingsmønster)? Tilbaketrekking av huden over defekten? Teleangiectasias (vaskulær ... Spina Bifida (“Open Back”): Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester (under graviditet). AFP -screening* (1. til 16. svangerskapsuke) eller trippel test - metode for prenatal diagnostikk (prenatal diagnostikk) der det blir forsøkt å trekke konklusjoner om særegenheter hos det ufødte barnet på grunnlag av konsentrasjonen av tre hormoner (AFP ( alfa-fetoprotein), HCG ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Test og diagnose
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Sonografi (ultralyd) i prenatal diagnostikk (synonym: foster sonografi, undersøkelser av det ufødte barnet i livmoren/prenatal (= før fødsel)). [Spina bifida kan oppdages av kvalifiserte undersøkere allerede i første trimester (tredje av svangerskapet), dvs. spesifikt fra 12. svangerskapsuke (SSW); ellers vanligvis i andre trimester mellom ... Spina Bifida (“Open Back”): Diagnostiske tester
1. orden Spina bifida aperta: her blir cele (blærelignende fremspring; hernial sac) først snittet (sparer nervevevet). Ryggmargen overføres forsiktig tilbake til ryggmargskanalen. Ryggmargskanalen lukkes med en fascial klaff. Sårlukking utføres i lag eller ved hjelp av plastdekning. Myelomeningocele: her, nedleggelsen ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Kirurgisk terapi
For å forhindre spina bifida må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Folsyre mangel Se nedenfor "Forebygging med mikronæringsstoffer". Sykdomsrelaterte risikofaktorer Diabetes mellitus dårlig kontrollert i de tidlige stadiene av svangerskapet. Medisin Teratogene legemidler: Antiepileptika - f.eks. Valproinsyre og karbamazepin. Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer) Genetiske faktorer: ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere spina bifida: Patognomonisk (viser en sykdom). I spina bifida aperta: åpen, synlig misdannelse. Mulige medfølgende symptomer på spina bifida aperta (åpen, synlig form). Vandringsproblemer Parese (lammelse) av beina Paraplegia Blære og endetarmsforstyrrelser Hydrocephalus (hydrocephalus; patologisk forstørrelse av de væskefylte væskerommene (cerebrale ventrikler) i ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Under embryonisk utvikling gir den nedre delen av nevralrøret opphav til ryggraden (lat .: columna vertebralis) og ryggmargen (den øvre delen av nevralrøret utvikler seg til hjernen og skallet). Normalt smelter de to buedelene av ryggvirvlene sammen for å danne en ring. I vertebral ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Årsaker
Konvensjonelle ikke -kirurgiske terapimetoder Kateterisering (urinledelse gjennom et kateter som er satt inn i blæren) kan brukes hvis dysfunksjon av mikturering (blæretømming) er tilstede samtidig. Medisin kan også brukes. Medisinske hjelpemidler Hvis det er aktuelt, ortotikk (ortopediske enheter som bæres på utsiden av kroppen som et støtteapparat) for gangutvikling, korsetter, ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen spina bifida. Familiehistorie Kjører medfødte misdannelser i familier? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Nattlig fukting av barnet? Blære- og endetarmsforstyrrelser? Vandreproblemer? Hvor lenge har disse symptomene vært ... Spina Bifida (“Åpen rygg”): Medisinsk historie
Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Lumbosacral overgangsvirvler (i korsryggen og korsbenet). Spondylolisthesis (glidning av en vertebral kropp).
Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som spina bifida kan bidra til: Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Arnold-Chiari syndrom-gruppe utviklingsforstyrrelser med forskyvning av cerebellare deler gjennom foramen magnum (occipital hole) med samtidig redusert posterior fossa inn i ryggraden (vertebral canal); type 1:… Spina Bifida (“Åpen rygg”): Komplikasjoner
