Definisjon
An abscess i kjeven er en opphopning av pus i hulrommene i kjeveben. En kjeve abscess kjennetegnes av en smertefull, pus-fylt, oppvarmet, trykkfølsom hevelse i øvre eller underkjeve. Dersom overkjeve er påvirket, kan det også være hevelse i øynene.
A underkjeve abscess kan være ledsaget av svelgevansker. En abscess i kjeven kan skilles fra et ødem eller deigaktig hevelse, et infiltrat. Disse dukker vanligvis opp som en innledende fase av en abscess.
Årsaker
Abscesser i kjeven er forårsaket av betennelse. Spesielt immunkompromitterte personer eller personer med tidligere sykdommer har en høyere risiko for betennelse og de resulterende abscessene i kjeven. Betennelsen kan skyldes en gingivallomme, en betent tannhelseseng, a død tannen visdomstann som ennå ikke har brutt ut eller en tanncyste.
I det orale området er det vanligvis bakterielle infeksjoner som fører til en abscess. Når en tann er død, frigjør proteinet giftstoffer. Disse gir grobunn for bakterie.
Inntreden av bakterie lettes av tannlegen karies. Dette kan sette i gang inflammatoriske prosesser. Til slutt kan tannmassen dø av.
Et underforsyning av blod i området fører til forfall og nedbrytning av celler. Som et resultat, en illeluktende koldbrann og en "tykt kinn”Kan utvikle seg. I tannlegen, a koldbrann er definert som en nekrose av tannmassen.
Dette betyr at celledød skjer i området forårsaket av en infeksjon. Massen er den delen av tannen som forsyner tannen med nerver. Det kalles derfor noen ganger feilaktig tannnerven.
Siden dette området inneholder nervefibre i tillegg til bindevev med blod og lymfe fartøy, det er disse fibrene som overfører termiske, mekaniske eller kjemiske stimuli som smerte stimuli. Når tannmassen har dødd, overføres ikke disse beskyttelsessignalene lenger og utviklingen av en kjeveabscess fremmes. Hvis spissen av tannrot er betent, fører dette til økt aktivitet av kroppens egne forsvarsceller.
Dette kan føre til nedbrytning av kjeveben. Under disse prosessene kan det utvikles et hulrom. Bakterier kan samle seg i flere antall. Dette fører til at hulrommet fylles med pus. Resultatet er en abscess i kjeven.
Diagnose
Hvis det er tegn på utvikling av kjeveabscess, bør en tannlege konsulteres. Tannlegen gjennomfører først et intervju, en såkalt anamnese. Det er nyttig å tenke på hvilken informasjon som skal gis før tannlegebesøket.
Tidligere sykdommer og medisiner bør alltid nevnes. Tannlegen vil undersøke munnhule fra innsiden og utsiden. Ved en avansert abscess er hevelse i kinnet vanligvis tydelig.
Med en moden kjeveabscess kan man se et sentralt gulaktig grønt område. En flytende væske kan ofte palperes. Når berørt, kommer pus vanligvis ut.
En flekk er tatt fra dette for å finne ut av patogenet. For å stille en pålitelig diagnose, må en røntgen av kjeven er vanligvis også tatt. I tilfelle en svekket immunsystem og/eller andre tidligere sykdommer, blod tester og videre diagnostikk kan også være nødvendig.
