akalasi ("Ikke-ass slapphet") er en funksjonell forstyrrelse i spiserøret, som manifesterer seg gjennom vanskeligheter med å svelge, kvele, bukke og / eller brystsmerter og er veldig begrensende for de som er berørt i deres daglige liv. Hvis konservative behandlingsmetoder ikke er i stand til å forbedre akalasi tilstrekkelig kan kirurgi ty til. I denne prosedyren blir musklene i den nedre spiserøret kuttet opp i lengderetningen fra utsiden mens de beskytter slimhinnen, noe som betyr at et for smalt område kan utvides.
Den klassiske kirurgiske prosedyren for akalasi er den såkalte ekstramukosale myotomien ifølge Heller. Her når kirurgen spiserøret gjennom et stort magesnitt (transabdominal). Siden introduksjonen av gastroskopi (fleksibel endoskopi) Imidlertid har det i økende grad blitt en standard prosedyre, siden denne operasjonen bare er minimalt invasiv.
Dette betyr at operasjonen utføres laparoskopisk, noe som er mye mildere på pasienten. Denne prosedyren krever ikke et stort snitt i huden, bare 5 små snitt er nødvendig for å få tilgang til nedre spiserør eller øvre mage. Ved hjelp av et lite kamera, som settes inn under denne prosedyren, blir myotomi deretter observert.
Snittene lukkes deretter igjen (hudsutur), dekkes med en steril gips og pasienten kan overføres til restitusjonsrommet. Gjennomsnittlig sykehusopphold for denne operasjonen er omtrent 10 dager. I løpet av denne perioden finner en gradvis oppbygging av mat sted, først blir pasienten matet parenteralt (forbi tarmen) via infusjoner.
Deretter administreres små mengder til vanlig mat gradvis får komme tilbake, for ikke å overbelaste det behandlede området for raskt. Senere, avhengig av individuelle behov, kan det rekvireres en oppfølgingsbehandling (rehabilitering), som kan vare opptil tre uker. Normalt er en pasient da i stand til å gjenoppta hverdagen og jobben uten begrensninger.
Likevel, selv om han er fri for symptomer, bør han oppsøke legen sin hver sjette måned for å forbli under tilsyn. Operasjonen for achalasi er ikke forbundet med høy risiko fordi den bare er minimalt invasiv. Imidlertid kan komplikasjoner alltid oppstå under en operasjon, for eksempel En ytterligere komplikasjon av denne spesielle prosedyren er gjennomboring av slimhinnen, men dette kan vanligvis fortsatt oppdages og avhjelpes intraoperativt.
I alle fall vil kirurgen informere deg i detalj om komplikasjonene før den kommende operasjonen. Med en suksessrate på 80 til 90%, anses dette behandlingsalternativet som veldig effektivt. Selv om det ikke behandler årsaken til sykdommen, men bare lindrer symptomene, opplever bare omtrent 5% av de behandlede pasientene tilbakevendende symptomer senere. - Sårinfeksjoner
- Blødning eller
- Problemer er forårsaket av ventilasjon or generell anestesi.
