Kirurgisk terapi anses bare når konservative tiltak ikke har oppnådd ønsket frihet fra symptomer i løpet av en periode på tre til seks måneder etter smerte-indusert opphør av atletisk aktivitet. Det kreves bare i sjeldne tilfeller.
Man må huske på at den kirurgiske prosedyren kan føre til arrdannelse i senen, som igjen kan føre til ubehag. i tillegg akillessene er mer utsatt for brudd (rive) etter operasjonen.
Prosedyren er som følger:
- Splitting av peritendineum (sene hud) og debridering (fjerning av degenerert vev).
I omtrent 50% av tilfellene kan en sene lett deinseres (feste senen til beinet) og debrideres.
Postoperativt må det forventes seks måneders rehabilitering.