Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostiseringen av akillodyni (smerter i akillessene). Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Er det noen sykdommer i sener, bein/ledd som er vanlige i familien din? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Jobber du fysisk hardt i yrket ditt? … Achilles senesmerter (Achillodynia): medisinsk historie
Patogenese (sykdomsutvikling) Den vanligste årsaken til Akhillodyni er kronisk misbruk eller overforbruk på grunn av primært sportsaktiviteter (løping og hoppsport). For eksempel resulterer en idrettsutøvers hoppebevegelse i intens strekkspenning på akillessenen, spesielt på den ene siden. Det høye stresset kan forårsake mikroskader (mikrorupturer/mikrotårer) på senen, som er ... Achilles senesmerter (Achillodynia): Årsaker
Generelle tiltak Som et konservativt terapeutisk tiltak: initial immobilisering og lindring. Unngå misbruk/overbruk av akillessenen. Årsaker til tendopati ved innsetting av akillessene (smerte ved feste (eller opphav) av sener på grunn av abakteriell betennelse) kan omfatte: Feil i trening Mekanisk overbelastning Økte treningsintervaller Intensiv trening i stigende terreng Gjentatt misbruk … Achilles senesmerter (Achillodynia): Terapi
Terapimål Reduksjon av smerte og dermed økt bevegelighet. Gjenopptagelse av idrettsaktivitet Terapianbefalinger Antiinflammatoriske legemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAIDs), f.eks. acetylsalisylsyre (ASA), ibuprofen. Om nødvendig injeksjon av lokalbedøvelse og neykondrin (infiltrasjonsbehandling). Injeksjoner av steroider er ikke tilstrekkelig bevist vitenskapelig. De anses som kontroversielle. Kosttilskudd (kosttilskudd; livsviktige stoffer) … Achilles senesmerter (Achillodynia): Medikamentell behandling
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Sonografi (ultralydundersøkelse) For vurdering av degenerative forandringer For oppfølging For å utelukke seneruptur (seneruptur) Røntgenundersøkelse Den karakteristiske spindelformede fortykkelsen av akillessenen er synlig. Mulige forkalkninger av akillessenen samt ben skader på foten kan avbildes Magnetic Resonance Imaging (MRI) … Achilles senesmerter (Achillodynia): Diagnostiske tester
Kirurgisk terapi vurderes kun når konservative tiltak ikke har oppnådd ønsket symptomfrihet over en periode på tre til seks måneder etter smerteutløst opphør av atletisk aktivitet. Det er bare nødvendig i sjeldne tilfeller. Det må huskes at det kirurgiske inngrepet kan føre til arrdannelse i senen, som ... Achilles senesmerter (Achillodynia): Kirurgisk terapi
For å forebygge akillodyni (achilles senesmerter), må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Fysisk aktivitet Kronisk misbruk/overbruk av sportsaktiviteter: Idrett som involverer mye løping og hopp eller rask akselerasjon og retardasjon – friidrettsutøvere er spesielt berørt, men det er også utøvere i annen løping og … Achilles senesmerter (Achillodynia): Forebygging
Følgende symptomer og plager kan indikere akillodyni (smerter i akillessenen): Hovedsymptomer Smerter (noen ganger alvorlig) i akillessenen og/eller dens glidende vev (paratenon) når du går eller løper; to til seks centimeter over calcaneal feste av senen Smerter: Oppstår i startstadiet belastningsavhengig, i avansert stadium selv i hvile. Kan … Achilles senesmerter (Achillodynia): Symptomer, klager, tegn
Primær achillodyni Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Etter operasjon på akillessenen. Etter en delvis ruptur (delvis rift) av akillessenen. Paratenonitis crepitans achillea – aseptisk betennelse i seneglidevevet til sener uten seneskjede. Sekundær achillodyni Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Aksialt avvik (akseavvik) for den nedre … Achilles senesmerter (Achillodynia): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er også de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av Achillodynia (akillessenesmerter): Skader, forgiftning og andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98). Akillessenbrudd - brudd på akillessenen.
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Gangarter (væske, halter). Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, forsiktig holdning). Malposisjoner (deformiteter, kontrakturer, forkortelser). Muskelatrofier (side ... Achilles senesmerter (Achillodynia): Undersøkelse
Laboratoriediagnostikk er kun nødvendig når den berørte personens informasjon om idrettsaktivitet ikke samsvarer med symptomatologien. Laboratorieparametere - avhengig av resultat av sykehistorie, fysisk undersøkelse etc. - for differensialdiagnostisk avklaring Utelukkelse av stoffskifteforstyrrelser: Urinsyre i blodserum - ved mistanke om hyperurikemi/gikt. Totalkolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol – hvis … Achilles senesmerter (Achillodynia): Test og diagnose
