Behandling av Sudecks sykdom

Ord

  • Sudeck`sche helbredende avsporing
  • Algodystrofi
  • causalgi
  • Sudeck syndrom
  • Posttraumatisk dystrofi
  • Komplekse regionale smertesyndrom
  • Kompleks regionalt smertesyndrom I og II
  • Sympatisk refleksdystrofi
  • Sudeck ́sche sykdom

Det er ikke noe anerkjent terapikonsept. Terapien avhenger av sykdomsstadiet. Følgende trinnavhengige terapeutiske prosedyre anbefales.

Trinn I Trinn II Trinn III

  • Immobilisering av den berørte ekstremiteten i funksjonell stilling
  • Smertestillende midler (smertestillende)
  • Fysioterapi med lymfedrenering og aktive bevegelsesøvelser
  • Elektro
  • kortikosteroider
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs, for eksempel Diclofenac, Iboprofen®)
  • Kalsitonin (Karil®)
  • I enkelttilfeller symphaticolysis på grunn av grense strand blokkering
  • Massasje og passive bevegelsesøvelser er kontraindisert!
  • Antiflogistiske legemidler
  • analgetika
  • kalsitonin
  • Aktive bevegelsesøvelser uten å overskride smerteterskelen
  • Ergoterapi
  • Fysioterapeutisk treningsterapi
  • Ergoterapi
  • Balneoterapeutiske tiltak (vanngymnastikk)
  • Quengel barer om nødvendig

kalsitonin (peptidhormon) Kalsitonin er et protein som er i stand til å senke kalsium nivå i kroppen. Blant annet bremser det utgivelsen av kalsium fra bein, som oppstår under beinresorpsjon i kroppen. I Sudecks sykdom, kalsitonin sies å ha en positiv innflytelse på sykdomsforløpet, spesielt i de tidlige stadiene.

Det administreres i form av en nesespray. Det administreres subkutant eller intranasalt i 2-4 uker i en dose på 100-200 IE / dag. Analgetika Bruk i henhold til WHO trinn-for-trinn-ordning har vist seg å være vellykket.

Opioider (retardpreparater) er ofte indisert Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) Vanligvis som adjuverende behandling, da den analgetiske komponenten alene ikke er tilstrekkelig (f.eks. diklofenak, iboprofen, Feire) Corticoidez. B. Metylprednisolon over 4-5 dager 80 mg i det akutte stadiet og deretter over to uker. Trisykliske antidepressiva for smerte lindring Amitriptylin opptil 150 mg / dag Sympatisk nerveblokk (nerveblokk) Målet med sympatisk nerveblokk er å lindre smerte ved å eliminere den patologiske irritasjonen hvis de første tiltakene ikke lykkes og det er tegn på symmetrisk opprettholdt smerte (innledningsvis diagnostisk sympatisk blokk).

Radikal rensemiddel Lokalt i de tidlige stadiene som dimetysulfoksid (DMSO) i form av en 50% krem ​​(flere ganger daglig i 2-3 måneder). Som en iv-infusjon administreres mannitol 10% (under formodning om en akutt inflammatorisk hendelse) 1000 ml / 24 timer over en uke.

  • Stellat ganglion
  • Plexus brachialis
  • Plexus Lumbalis
  • Blokkering av lårbenet (femoral nerve) N. ischiadicus