Behandling / terapi
Ved mildt uttalt icterus prolongatus er ingen behandling nødvendig, og forekomst av følgeskader er svært lite sannsynlig. Imidlertid bør den nyfødte babyen kontrolleres regelmessig med transkutan bilirubin besluttsomhet eller blod tester for å kunne starte behandlingen i tide hvis verdiene stiger over grensen. Det er også nødvendig for babyen å drikke ofte og tilstrekkelig (morsmelk eller komplett morsmelkerstatning).
Hyppige måltider stimulerer tarmene og fremmer utskillelsen av bilirubin i avføringen. Fôring av vann eller te bør unngås, siden barnet trenger det kalorier og ingen væske ( avføring må oppmuntres!). Hvis den bilirubin verdien stiger over en tidligere beregnet grenseverdi, må icterus prolongatus behandles.
Terapien du velger her er lysbehandling, hvor det vannuoppløselige bilirubinet omdannes til en form som kan skilles ut ved stråling. I tilfeller der bilirubinet er veldig høyt og det nyfødte ikke reagerer tilstrekkelig på lysbehandlingen blod utvekslingstransfusjon kan vurderes. I dette tilfellet spedbarnets blod erstattes gradvis med passende donorblod (røde blodlegemer) via en navlestreng blodåre kateter.
Imidlertid er blodtransfusjon bare nødvendig i svært sjeldne tilfeller. En icterus prolongatus kan behandles av lysbehandling hvis total bilirubin økes over grensen for lysbehandling. De nyfødte ligger ikke kledd under spesielle lysrør, hvor prinsippet ligner på et solarium.
Barna blir snudd med jevne mellomrom slik at hele huden kan bestråles. For å beskytte øynene mot stråling, må de nyfødte bruke vernebriller. Deretter bestråles huden med kortbølget blått lys med en bølgelengde på 460 nanometer. Bestrålingen omdanner det vannuoppløselige bilirubinet som har samlet seg i blodet til en vannløselig form som lett kan skilles ut. Terapien varer vanligvis mellom en og to dager, men i alle fall til bilirubinnivået har falt under den beregnede grensen.
